第9章 护理质量管理.pptVIP

第九章 护理质量管理 学 习 目 标 1、解释：护理质量、护理质量管理、标准、质量标准、标准化、标准化管理。 2、叙述标准项目和标准类别。 3、说出护理质量标准的内容。 4、列出质量管理工作循环的四个步骤并概述其内容。 5、阐述护理质量循环管理的方法。 6、了解护理质量评价的目的与原则。 7、叙述护理质量评价的内容和指标。 8、阐述护理质量评价的方法及评价注意事项。 第1节 概述 一、护理质量概念 二、护理质量管理的概念 三、护理质量管理的特点 第1节 概述 一、护理质量概念 护理质量就是指护理的工作内容及服务的 效果达到规定的要求和预期的目标。 护理质量的高低直接影响医疗水平。 传统的护理质量是指对病人的临床护理水平。如：执行医嘱、观察病情、生活护理、护理文件书写等等。 第1节 概述 二、护理质量管理的概念 护理质量管理就是要求医院护理系统中各级护理人员层层负责，用现代科学管理方法，建立完整的质量管理体系，满足以护理质量为中心的护理要求，一切从病人出发，保证质量的服务过程和工作过程，对护理质量实行控制的目的，旨在使护理人员的业务行为活动、思想职业的道德规范各方面都符合质量的客观要求和病人的合理需要。 第1节 概述 三、护理质量管理的特点 （一）、护理质量管理的广泛性和综合性 有效服务工作量、技术质量、 心理护理质量、生活服务质量及环境管理、生活管理各类管理质量的综合性。 （二）、护理质量管理的协同性与独立性 护理工作与各级医师的诊断、治疗、手术、抢救等医疗工作密不可分，与医技科室，后勤服务部门的工作有密切的联系，但是是独立的。 （三）、护理质量管理的程序性与连续性 护理部门各道工作程序之间或护理部门与其他部门之间，都有工作程序质量的连续性，都必须加强连续性、全过程的质量管理。 第2节 护理质量标准及标准化管理 一、基本概念 （一）、标准 是对需要协调统一的技术或其他事物所做的统 一规定。 （二）、标准化 是以制定和贯彻标准为工作内容的有组织的活 动过程，这种过程不是一次完结，而是不断循环螺 旋式上升的，每完成一次循环，标准化水平就提高 一步。 标准化管理的几种表现形式 统一化 消除不一样的多样化 规格化 物质技术质量定型化和定量化 系列化 使医疗、护理、技术及后勤服务各个工作环节达到技术质量和服务质量系列配套的标准化。 规范化 是选择性技术质量的标准化形式，如手术方案、护理诊断及措施、抢救方案等。 第2节 护理质量标准及标准化管理 一、基本概念 （三）、标准化管理 标准化管理是—种管理手段或方法。即以标准化原理为指导，把标准化贯穿管理全过程，以增进系统整体效能为宗旨，以提高工作质量与工作效率为根本目的的一种科学管理方法。 ISO-9000族标准八项质量管理原则在护理中的应用（见101页） 第2节 护理质量标准及标准化管理 二、护理工作标准化体系 (一)、标准项目(质量结构) 1．要素质量 基本内容有七项：人员质量标准（晋升、考核、职称）；技术质量标准（业务水平、技术常规）；仪器设备质量标准（装备水平和设备管理）；药品物质质量标准（药品、器材、器械的合格度）；环境卫生监测（合格度）；时限质量标准（排班、值班、传呼系统、时限规定的合格度）；基础管理的合格度。 2．环节质量 ：工序质量一环套一环 3．终末质量：只有抓好前两项质量，符合3方面的质量要求，才能达到护理工作的全面质量要求。 第2节 护理质量标准及标准化管理 二、护理工作标准化体系 (二)标准类别 1．方法性标准 a.质量控制标准（绝对控制标准 ，0或100%）；（警戒性控制标准，警戒线） b.工作实施质量标准（要求做什么，怎样做的质量标准） c.质量计划标准（质量目标如计划、技术发展目标） 2．衡量性质量标准 a.质量检查、评价标准（陪住率，差错事故发生率）3班 b. 质量判断标准（诊断依据，疗效标准） 3．部门质量标准 分部门、分科室的合格标准 2016年11月10日 第2节 护理质量标准及标准化管理 (三)护理质量标准的内容 ⒈护理技术操作的质量标准 总标准： 严格三查七对：正确、及时、确保安全、节力、省时、省物。 严格执行无菌操作原则及操作程序，操作熟练。 标准值：90%~95% 计算： 护理技术操作合格率=（考核护理技术操作合格次数/考核护理技术操作合格总次数)*100%