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老年高血压相关心力衰竭临床处理 上海市周浦医院老年医学科 张湘 老年期人体生理功能变化 若以30岁为身体最佳功能状态的基点（100%） 60岁 100岁 基础代谢 -8 % -20 % 心输出量（安静时） -20 % -45 % 肾血流量 -30 % -65 % 肺功能 -30 % -70 % 肝血流量 -30 % -60 % 体液总量 -10 % -25 % 因此老年人易出现用药中毒。 心脏功能 早期：左室舒张功能障碍 收缩功能正常 心室充盈异常及充盈压上升 肺或体循环淤血 晚期：出现左室收缩功能不全 全心衰 高血压和心衰存在因果关系1 我国17个地区的调查结果显示，高血压史引起心衰的主要原因之一 高血压和心衰存在因果关系