小儿推拿心肾疾病.pptxVIP

心、肾疾病 报告人：钟原目录1汗 证2夜 啼CONTENTS遗 尿34小儿抽动症01汗 证概 述小儿汗证是指小儿在安静状态下，全身或身体某部位出汗过多，甚至大汗淋漓不止为主的一种病征。多见于婴幼儿和学龄前素体虚弱儿童。病 因 病 机肺卫不固：肺主皮毛，司开阖。若是肺气虚弱，或者肺脾两虚，腠理开阖失司，则卫气不能固表，汗液外泄。营卫失调：营阴藏于内而卫阳行于表。小儿若是素体阳虚或者病后伤阳，或者长期衣着过暖领卫阳不足、腠理不密，则营阴失藏，津液外泄，发为汗证。气阴亏虚：气属阳，血为阴；小儿重病、久病之后，耗气伤阴，元气虚弱不能敛阴，阴血虚而不能养心，心液失藏，汗液妄出。湿热迫蒸：小儿若是嗜食肥甘炙食，或者湿温病中未解，湿热邪气蕴积于内，则迫津外行，蒸腾为汗。分 类肺卫不固营卫不调气阴两虚脏腑积热肺 卫 不 固以自汗为主，或有盗汗，汗出以头颈胸背明显，活动更甚。神疲乏力，面色少华，易感冒。舌质淡或有齿痕，舌苔薄白。指纹淡。症状治则益气固表推拿：分手阴阳，补肺经，补脾经，掐揉四横纹，揉外劳宫，揉肾顶，清天河水，捏脊，拿肩颈。灸法：大椎、中府耳穴：肾、肺、脾治法040102气 阴 两 虚治法推拿：补脾经，分手阴阳，揉二马，推五经，揉肾顶，捣小天心，运内劳工，推三关，揉足三里，推涌泉，捏脊。灸法：心俞、脾腧、肾俞耳穴：心、脾、耳背肾治则益气养阴症状以盗汗为主，伴有自汗。小儿体型消瘦，出汗较多，精神萎靡，心烦少寐，甚至夜间汗出湿衣。可能伴有低热、口干、手足心热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或者剥落。指纹淡紫。营 卫 不 调治则调和营卫 治法推拿：分手阴阳，补肺经，补脾经，掐揉四横纹，揉外劳宫，揉肾顶，清天河水，捏脊，拿肩颈。 灸法：大椎、中府 耳穴：肾、肺、脾症状以自汗为主，或有盗汗，汗出遍身而不温，畏寒恶风，精神欠佳，易疲倦，尤其是外感热病后正气未复者。脏 腑 积 热症状：汗出过多，额头与胸口显著，活动汗出更甚。汗出肤热，汗渍色黄。口臭食少，口渴不欲饮，大便秘结或泄泻，气味秽臭，小便色黄。舌质红，苔黄腻，指纹滞紫。治法：清补脾经，清胃经，横纹推板门，清大肠，清心经，掐揉四横纹，退六腑，顺摩腹，分腹阴阳，推下七节骨治则：清热泻脾，消食导滞预防与调护1.鼓励带领小儿进行适当的户外活动，增强小儿体质2.积极治疗各种急慢性疾病，注意病后调护。3.用药或者治疗，病中即止。4.注意个人卫生，勤换衣被。5.及时擦除汗液，避免受凉感冒。汗多易伤津液，及时补充营养及水分。02夜 啼概 述夜啼是指小儿经常在夜间啼哭不眠，甚至通宵达旦的病症。小儿白天如常，入夜啼哭．或每夜定时啼哭。患此症后，持续时间少则数日，多则经月，多见于半岁以内的婴幼儿。由于乳水不足，婴儿饥饿或腹泻等原因造成的啼哭不属于本病。病 因 病 机1.脾寒腹痛是最常见的原因。①由于母亲素体虚寒，或者孕期恣食生冷，导致小儿禀赋不足，脾寒内生导致腹痛。②护理不当，导致幼儿腹部中寒，或者冷乳喂食，寒伤中阳，凝滞气机导致腹痛。再加上夜间属阴，脾为阴中之至阴，夜间脾寒更盛，气机凝滞，固疼痛愈甚。2.心热烦哭。①母亲脾气急躁，孕期嗜食辛辣燥热之物，服用温热药物或者补益过甚，则蕴热于胎儿。②小儿出生后将养过于温热，令体内积热，心火上炎，心神不安而啼哭不止。3.惊恐所致。小儿神气怯弱，若突见异常之物或闻特意响声，常致惊恐。惊则伤神，恐则伤志，导致心神不宁，神志不得安，寐中惊哭。夜啼鉴别诊断类别原因表现特点疾病各种疾病原因各种疾病的临床表现日夜均可啼哭尿湿尿布浸湿，皮肤发冷哭声洪亮，尿布浸湿，常有臀红，换布则安时间不定，尿湿则啼，常在后半夜饥饿奶水不足，脾胃虚弱哭声不定，腹部软绵，有觅食反射，乳后则安时间不定，饥饿则啼坳哭点灯习惯熄灯则哭，点灯即止入夜啼哭，有点灯睡眠习惯020301分 类脾寒气滞心经炙热惊恐伤神脾 寒 气 滞症状：哭声低弱，时哭时止，喜蜷卧，腹部喜按，四肢欠温，吮乳无力，饮食欠佳，大便塘薄。面色白，唇色淡。舌质淡红，舌苔薄白，指纹淡。治则：温脾散寒，行气止痛治法推拿：补脾经、清心经、清肝经、揉小天心、揉外劳、摩腹、揉足三里、推三阳、揉中脘、揉脐。灸法：灸脾俞、中脘、神阙 肚脐灸心 经 炙 热症状：哭声响亮，见灯哭甚，哭时面红耳赤，烦躁不宁，身腹具暖，大便秘结，小便赤短，舌尖红，舌苔黄薄，指纹紫。治则：清新导赤，泻火安神治法：补脾经、清心经、清肝经、揉小天心、揉外劳、摩腹、揉足三里、掐心经、水底捞月、清天河水、退下六腑。惊 恐 伤 神治则：定惊安神，补气养心症状：夜间突然啼哭，似见异物状，神情惊恐，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌、苔正常，指纹紫。治法：补脾经、清心经、清肝经、揉小天心、揉外劳、摩腹、揉足三里、掐十王、掐老龙、揉精宁、揉威灵。预