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老年高血压病特点及防治 徐州市第一医院 刁绍先 定义与分类（简化） 老年：＞65岁 高血压：≥140/90mmHg 既往有高血压史，正在服降压药，即便血压正常也应诊断高血压。 当患者SBP、DBP属于不同级别时，应按两者中较高的级别分类。 定义与分类（简化） 理想血压：血压＜115/75mmHg 正常血压：血压＜120/80mmHg 高血压前期：120～139/80～89mmHg 单纯收缩期高血压： 收缩压≥140mmHg 舒张压＜90mmHg 测血压注意点 不同日反复测血压 以水银柱台式血压计为标准 测血压方法要规范 重视家庭和动态血压 流行病学 全球发病率具有增高的趋势、高血压的发病率随着年龄增加而升高，高血压病在老年人较常见，尤其是收缩压。 流行病学 我国对高血压4次普查： 1959年发病率5.11%。 1979年发病率7.73%. 1991年发病率11.88%。 2002年发病率18.8%。 总体呈明显上升趋势，目前推算我国现有高血压患者已达1.6亿。北方＞南方，沿海＞内地，城市＞农村，青年期男＞女，中年以后女稍＞男。 流行病学 徐州地区普查发病率＞20%，若城区有100万人口，发病人口＞20万。 高血压病的三个误区 1991年普查： 城市知晓率35.6%，农村13.9%。 正在服药治疗者城市17.1%，农村5.4%。 治疗后血压控制者城市4.1%