青少年卵巢恶性生殖细胞肿瘤诊断.pptVIP

青少年卵巢恶性生殖细胞肿瘤的诊断 概 述 卵巢肿瘤可发生于仍何年龄，多见于20-50岁，2/3的良性肿瘤发生于20-40岁，2/3以上的恶性肿瘤发生于40-65岁。 卵巢肿瘤初期因生长部位深在，缺乏早期症状，早期诊断困难，约50%的恶性肿瘤被发现时以为晚期，存活率在妇科恶性肿瘤中最差。 卵巢生殖细胞肿瘤 年轻妇女及幼女、青春期前的患者占60% ~ 90%, 初潮前常见, 近1 /3为恶性或有恶性倾向 成熟畸胎瘤为良性，其他为恶性，预后差。 诊 断 1.症状与体症. 2.辅助检查:(1)影像学检查( 超声、CT、MRI和PET等) (2)细胞学检查. (3)腹腔镜检查或剖 腹探查 (4)肿瘤标志物检查. 临床表现 症状 腹胀 腹部包块 腹痛 月经变化 压迫症状 全身症状 体征 全身检查 腹部检查 妇科检查 超声检查 对于儿童和青少年来说，经腹超声是有效且无创性的诊断工具。 超声检查对包块的描述包括：其大小、位置、边界、囊性还是实性、内容物为同质性还是异质性、多房还是单房等。 超声检查 良性肿瘤则以囊性或以囊性为主的混合性居多，边缘清楚，囊壁光滑完整。 多数恶性肿瘤的超