第三章 医学监护仪器.pptVIP

第四节 监护系统的发展趋势1、多功能监护2、多参数监护3、自动化及闭环控制4、系统化及网络化5、携带式及植入式监护 监护仪的发展 1、小型化：由于电子技术的不断发展，使得监护仪小型化成为可能，世界上大多数的监护仪厂家都推出了小型化的监护仪，以适应野外、战地和运输途中的需要。体积小、性能稳定、具有常规检测参数、操作更简便的监护仪是今后的发展方向之一。 2、综合化：现代医疗技术在不断的进步，医护人员希望了解更多的病人信息，这就要求监护仪能实时监测人体更多的生理参数。 3、模块化：模块化是当今发展的一个趋势，因其具有配置灵活、维护方便、并且可不断升级等优点，深受厂家和医院欢迎。目前已有各种型号的产品应用于临床，模块化监护仪将是发展主流。 4、专业化：由于医院的科室分工越来越细，一些专门为某一科室而设计的监护仪也相继问世。这些专业化的监护仪能针对特殊要求，进行特殊的监测项目，解决一些专门的问题。 4、智能化：今后具有各种分析功能、辅助诊断及专家系统的监护仪将得到更快的发展。 5、家庭化：由于人们生活水平的提高，对日常生活提出了更高的保健要求，同时家庭病房的出现，也对监护仪提出了新的要求。今后，一种可靠、经济、实用的家庭监护仪将得到很快发展。 6、网络化：由于通信、计算机的发展，监护仪的网络化进程加快，不仅病区、医院可以组成局域的网络中央监护，而且医院与医院之间、地区与地区之间、国家与国家之间也可以连网，实现远程会诊、远程监护和远程维护。 THANK YOU！ （6）体温 体温是了解生命状态的重要指标。监护仪中，体温的测量常采用热敏电阻作为温度传感器，采用电桥作为检测电路。现在已有集成化测温电路可供选用。例如：PT100，在0℃时电阻为100Ω，温度每升高1 ℃，电阻变化0.39 Ω。 在一些特殊场合，为了避免交叉传染，亦可以采用红外非接触测温技术。监护仪中，测温精度应在0.1℃，应有较快的测温响应。 （7） 脉搏 脉搏包括血管血压、容积、位移和管壁张力等多种物理量 常用的传感器：光电容积式、压电式、心电信号中提取 二、多生理参数中央集中监护仪 1.组成原理 典型的多生理参数中央集中监护系统由多生理参数监护中央台、8个床边监护仪或遥测系统组成 三、动态心电图 动态心电图（DCG）是心电学的一个分支，它通过便携式记录器连续监测、记录人体24小时或更长时间的心电动态变化信息，经计算机系统回放、处理和分析，再由打印机输出心电图。 1、组成原理 按工作方式分类： （1）回放分析式：由携带式记录盒和中央分析站组成。 记录盒：由电极、信号调理、微处理器CPU、闪光卡及LCD显示器组成。 计算机装心电分析软件 （Holter系统中心站）对24小时的心电波进行分析、处理、检索、建档、管理和输出诊断报告及图形拷贝的功能。 计算机装心电分析软件 （Holter系统中心站）对24小时的心电波进行分析、处理、检索、建档、管理和输出诊断报告及图形拷贝的功能。 要求：低失真、大容量、低功耗、高可靠性、低价格、小体积。 2、应用领域 在心脏科、儿科、心功能室、综合健诊中心、保健中心、等科室中用来检查和分析动态心电图用。以及时发现和治疗早期心脏病和各类隐性、偶发性心律失常、心肌局部缺血等疾病。 四、心电图无线遥测监护仪 第三节 特种监护仪 一、除颤监护仪 二、麻醉深度监护仪 第三章 医用监护仪器 第一节 医用监护仪器概述 （Patient Monitor） 一、意义和作用 医用监护仪是一种用以测量和控制患者生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超差可发出报警的装置或系统。 监护仪的用途： 测量和监视生理参数 监视和处理用药及手术前后的状况 与临床诊断仪器的区别： 必须长时间连续地监护病人的生理参数。 检测出变化趋势，指出病危情况。 二、临床应用范围 1、手术中和手术后护理病房； 2、重症监护病房； 3、外伤护理病房； 4、冠心病护理病房； 5、儿科和新生儿病房； 6、肾透析病房； 7、高压氧舱监护病房； 8、放射线治疗机的患者监护病房。 三、监护仪的分类 1．监护仪器按构造功能分类： 一体式监护仪：有专用的监护参数，通过连线或其他连接管接入每台医用监护仪之中，参数是固定不变的。 插件式监护仪：每个监护参数或每组监护参数各有其插件，使监护仪功能扩展与升级快速、方便。 2、按仪器接收方式分类： 有线监护仪：通过导线和导管与主机相连接，适用于医院病房内患者监控。优点:工作可靠，不易受周围环境影响； 缺点：对患者的限制相对较多。 遥测监护仪：通过无线的方式发射与接收患者的生理数据，适用于自由活动的患者。优点：对患者限