右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合(1).pptVIP

股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定术手术配合 熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键，通过查房使全科护士得以及时掌握骨科手术配合的知识使手术得以顺利进行。 病史回顾 患者：季新年、女、64岁、骨一科15床，手术医生：高宏斌主任 患者于2013年8月7日行走时突感右侧肢体无力，不慎跌倒，右髋部受伤，即感右髋部疼痛伴活动受限，不能行走，急送本院就诊 摄片示：右股骨粗隆间粉碎性骨折，病程中无意识障碍，无头部不适及外伤史，无恶心呕吐。无大小便失禁，既往“糖尿病”病史。 查体：神清，精神可，皮肤粘膜无黄染，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，颈软，气管居中，心肺及腹部未见异常，下肢肌力检查不能配合 专科检查：右下肢外旋短缩畸形，外旋约70度，右髋部肿胀明显，压痛（+），活动功能受限，末梢血运可，活动可，足底感觉较健侧减退。无过敏史、手术史及传染病史。 入院后予骨科二级护理，普食，补液抗炎等对症治疗，完善术前各项常规检查，无明显手术禁忌症。于2013年8月8日在全麻下行右股骨粗隆间骨折切开复位钢板内固定植骨术。 护理问题 疼痛 恐惧 有生命体征改变的可能 知识的缺乏 潜在并发症：皮肤完整性受损、有感染的危险 下肢静脉血栓的可能