脑梗塞的护理.常规.docVIP

精品Word格式资料 专业整理 脑梗死的护理常规 概念 脑梗死又称缺血性闹卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性闹组织的缺血性坏死后或软化。脑梗塞约占全部脑卒中的60%~80%。临床最常见的类型为脑血栓形成或脑栓塞。 临床特点 1、多见于50岁以上有动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病者 2、安静或休息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作 起病缓慢，症状多在发病后10小时或1~2天打高峰 以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主 部分病又可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状 护理评估 病史 起病情况：询问起病的时间、方式，有无明显的前驱症状和伴发症状。 病因和危险因素：了解病人的年龄、性别，有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及TIA病史。 生活方式与饮食习惯:注意是否饮食营养摄入不合理和缺乏体育锻炼，如是否长期摄入高钠盐、高动物脂肪饮食，有无吸烟嗜好，有无家中脑卒中病史。 心理-社会状况：脑梗死常在几小时或几天内出现肢体瘫痪或不能讲话，而且