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沟通是成就护理事业的顺风船。沟通技巧只有在良好的个人魅力的基础上才能锦上添花。护士每天与病人交往一定要努力做到“十个一点”: 微笑多一点 仪表美一点 语言甜一点 观察细一点 操作稳一点 爱心多一点 照顾全一点 要求严一点 效率高一点 服务诚一点 沟通与护患沟通的定义 沟通:是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅. 护患沟通:是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。 医患关系冲突原因分析:原因是多方面的,但主要有以下几个方面: 患者:? 对医院的怒气? 对体制的怨气? 对疾病的丧气 必须沟通--得以正确宣泄 医务人员: 收计划经济的费---办市场经济的事。 21世纪的技术---70年代的服务 以药养医---不是医院的错 高价药物---体制缺陷(关键) 但是患者直接接触的是------医务人员 医务人员是政策的牺牲品。 第三方 媒体的推波助澜; 医闹的介入; 相关法律法规不健全。 有效沟通的好处 有助于提高工作效果。掌握病人的病情、治疗情况、检查结果,医疗费用,病人及家属的心理状态。 化解医疗纠纷,建立良好的关系。 更能赢得对方的信任,增加对方的满意度。 沟通要素一:职业外表 第一印象 衣着打扮 工具、用具 稳重的动作 敬业的态度 诚恳的表情 沟通要素二:负责态度 态度认真负责 不是说出来的 是每一个患者体验出来的 沟通要素三:言谈技巧 对患者的指导要具体化 避免与患者发生正面冲突 适当运用肢体语言沟通 言谈要考虑: 患者的承受能力 要讲场合,有分寸 沟通要素三:言谈技巧 注意说话的语气、语调和语速 善于倾听、应答,形成良性互动 了解患者心理,适当进行疏导解释 适当运用比喻,使专业术语通俗易懂 语言的技巧性 鼓励,增强患者信心,加快疾病康复 暗示,常常可以取得奇效 批评,提高治疗依从性 肯定,理解患者感觉 安慰,调节患者不良心境 沟通要素四:情感共鸣 学会换位思考,理解同情患者 让患者感到你的责任心 应注意或避免的行为 避免“见病不见人” 避免消极性暗示语言或斥责患者 避免在患者床前窃窃私语 重视患者的心理社会问题 沟通要素4:情感共鸣 患者最大的不满: 半天等待,几分钟看完 医院流程:除了等待,就是排队 理解、同情 护士的首问责任制 当病人对治疗有疑问或者对病情渴望了解的时候,无论问到哪位护士都不应推脱,让病人去找其他人去解决。 作为被病人首次问到的护士,虽然不是所有的问题都能够解决,但应设法和其他护士、护士长或者医生取得联系,并且把结果告知病人。 案例分析1、催款的语言艺术 催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感,话没说好,常常遭到患者的冷眼冷语,请比较护士甲乙的催款方式。 催款沟通 护士甲:阿姨,我都告诉你好几次了,你欠款2000多元了,今天无论如何要让你的家人把钱交了,否则我们就停止用药了。 阿姨烦躁地回答:“又要我交钱,前几天才交的!” 护士乙:阿姨,今天是不是感觉好多了?不要心急呀,再配合我们治一个疗程,您就可以出院了。噢,对了,您需要再交点住院费,麻烦您通知家人过来交一下。等家人来了,我可以带他去交的。 哦,好吧,我这就叫家人去交。 2、说服他人的技巧 在临床护理中,护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况,常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢?不妨从以下几方面入手。 从对方的利益出发,达到说服目的。 护士小刘走进4床房间,说:“王姨,请抽血!”患者拒绝:“不抽,我现在化疗,身体又太瘦了,受不了,”小刘耐心地解释:“抽血是要检查骨髓的造血功能,例如,白细胞、红细胞、血小板等,如果血象太低了,就不能继续做化疗,治疗就会中断!”患者好奇:“降低了,又怎样呢?” 小刘说:“降低了医生就会用药物使它上升,仍然可以化疗!你看,别的病友都抽了!一点点血,对你不会有什么影响的。”患者被说服了:“好吧!” 从对方的利益出发,达到说服目的 劝走陪人: 病人术后需要安静,人多会影响休息。 人多病房空气污浊,病人术后抵抗力低,容易导致感染。 陪床很辛苦,人多可轮流来照顾,这样对患者和家属都好。 3、沟通中的红绿灯 临床工作中,护患沟通的红绿灯时常出现。不利沟通的言语和行为是沟通中的红灯,遇到红灯可以等候黄灯的过渡,留下再次沟通的机会,而不必使沟通陷于僵局。 4、恰当运用心理暗示 暗示是语言、
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