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泌尿生殖系统2;二、膀 胱;一、检查技术-X线;一、检查技术-USG;一、检查技术-CT;一、检查技术-MRI;二、疾病诊断;1. 膀胱癌(bladder carcinoma);影像学表现-X线;影像学表现-USG、CT、MRI ;膀胱癌;平扫;T2WI;T1WI;2. 膀胱结石 (urinary bladder stone);影像学表现-Ｘ线;影像学表现-USG;影像学表现- CT;三、 肾 上 腺;（一）检查技术;（二）正常影像表现;2. CT;3. MRI;（四）疾病诊断; 【临床与病理】 ①库欣综合症 原发醛固酮增多症 过量性激素; 【影像学表现】 对于肾上腺增生，USG和MRI检查效果均不佳，通常以CT作为主要检查方法，表现双侧肾上腺弥漫性增大，侧支厚度大于10mm，和（或）面积大于150mm2。明显增大时，边缘可有一些小的结节影。增大的肾上腺通常保持正常形态。 ;肾上腺腺瘤（熟悉） 肾上腺皮质癌 肾上腺嗜铬细胞瘤（熟悉） 肾上腺转移瘤;【临床与病理】 肾上腺良性肿瘤 非功能性肿瘤 功能性肿瘤 库欣腺瘤 conn腺瘤;【影像学表现】 CT肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清楚，由于富含脂质，类似水密度，呈中等以上强化， Cushing腺瘤表现为大小多为2~3cm；Conn腺瘤直径多在2cm以下；USG检查，肿块呈低回声； MRI检查，肿块信号强度类似肝实质，梯度回波反相位上信号强度明显下降。;平扫;Case 1;Case 2;（2）嗜铬细胞瘤( pheochromocytoma) ;嗜铬细胞瘤;;CASE 3;;手术所见;;;; ; ;平扫; ; 第二节 女性生殖系统（了解）;概 论;一、检查技术; X 线检查;经腹检查 3.5-5.0MHz 凸阵或线阵探头.术前充盈膀胱; CT检查;疾 病 诊 断;（一）卵巢囊肿和卵??肿瘤;1、卵巢囊肿; 卵巢囊肿;2、浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤;;石蜡切片：（右侧卵巢）粘液性囊腺瘤，大小19.5x15x8cm;3、囊性畸胎瘤;非成熟畸胎瘤。女，23岁。A.增强CT示盆腔内一巨大囊实性肿块，软组织成分多，并含有少量脂肪和散在钙化灶。B.肾门水平腹部CT增强扫描示病灶在后腹膜的扩展。;4、浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌;B;浆液性囊腺癌。女，60岁。A. 增强CT示肝脏包膜下种植灶；B. 增强CT示沿大网膜、腹膜、胃脾韧带弥漫性多房囊性种植，胃脾韧带处钙化灶。大量腹水。;石蜡切片：1、（双侧）卵巢浆液性乳头状囊腺癌（中-低分化），肿物大小（左侧）10×7×5.5cm；（右侧）9×8×6cm；2、子宫肌层及浆膜面查见癌；3、（大网膜）组织查见癌；4、（阑尾周围组织）、（盆腔转移结节）纤维组织内查见癌。;5、卵巢转移瘤;A;二、子宫肌瘤; 子宫肌瘤;三、子宫癌; 子宫癌;宫颈癌：超声、CT和MRI可发现宫颈增大，甚至形成不规则肿块，分别呈不均质低回声、不均一低密度或长T2高信号病变。 ; 男性生殖系统（了解）;概述; 正常前列腺;正常前列腺的MRI表现T2WI（FATSAT） T1WI;疾病诊断;一、前列腺增生;二、前列腺癌;思考题