护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中的效果观察.docVIP

本研究为重庆市卫生局科研基金项目（编号：2011-2-348） 作者单位：400030 重庆市肿瘤研究所 通信作者：李真华E-mail: HYPERLINK mailto:lzh9281@163.com lzh9281@163.com 徐灵莉：女，副主任护师，E-mail:Cqwindowxu102@163.com 护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者 化疗中的效果观察 徐灵莉 邓本敏 唐玲 刘玲 李真华 重庆市肿瘤医院 400030 【摘要】 目的：评价护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中的临床意义。方法：将实施风险护理管理后的109例糖尿病合并恶性肿瘤化疗患者作为观察组，并将未实施护理风险管理前的87例糖尿病合并恶性肿瘤化疗患者作为对照组，分别观察患者糖尿病急性并发症发生情况、化疗药物外渗的发生情况及患者满意度，探讨实施护理风险管理的具体措施。结果：实施护理风险管理后糖尿病合并恶性肿瘤化疗患者的糖尿病急性并发症发生率、化疗药物外渗情况及患者满意度均优于对照组，其差异均有统计学意义(P0.05)。结论：护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中具有较好的临床意义和应用价值，提高了护理质量，值得推广使用。 关键词：恶性肿瘤；糖尿病；化疗；风险管理 The observation of effect about nursing risk management in chemotherapy of diabetes with malignant tumor Xu Ling-li Deng Ben-min Tang Ling Liu Ling Li Zhen-hua Chongqing Cancer Insitute 400030 [Abstract] Objective：To appraise the clinical meaning of nursing risk management in chemotherapy of diabetes with malignant tumor. Methods：109 patients were enforced by nursing risk management (observe group) ,87 patients were not enforced by nursing risk management (control group). We compared the incidence of diabetes acute complication , chemotherapeutics exosmosis,and satisfaction degree of patient. Results: the incidence of diabetes acute complication and chemotherapeutics exosmosis were all significantly lower in observe group than control group, satisfaction degree of patient was significantly higher in observe group than control group(p0.05). Conclusion: Nursing risk management was good for clinic ,it elevated quality of Care . [Key words] malignant tumor; diabetes mellitus ; chemotherapy; risk management 随着糖尿病（DM）患病率的不断增高，糖尿病合并恶性肿瘤的患者也日渐增多，据统计，大约有8%～18%的恶性肿瘤患者患有糖尿病［1］，糖尿病及恶性肿瘤已成为全球性的健康威胁［2］，，两者并存时，互相作用，加重病情，严重影响患者生活质量［3］。化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，但化疗药物对胰腺的损伤，造成胰岛素分泌减少，加重糖代谢紊乱，增加了发生低血糖、酮症酸中毒等急性并发症的风险，严重者甚至可引起患者死亡。有报道化疗期间并发糖尿病酮症酸中毒的病死率可达5％[4]。风险管理指对现有和潜在风险的识别、评价和处理，以减少风险事件的发生，使风险事件对患者和医院的危害及经济损失最小化[5]。如何识别和处理此类患者的化疗护理风险是一件非常值得关注的问题。为保障患者的治疗、护理工作的顺利进行，2011年2月起我们不断对此类患者化疗期间各个护理环节的进行风险评估，对高危风险因素进行多方位的控制和管理，取得了良好的效果，现报告如下：