现场急救基本知识与技能.pptVIP

(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法 (2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法 (3)多人搬运法是用平卧托运等方法 铲式担架 突发情况救援 1、高坠伤 2、触电 3、淹溺 4、颈部绞缢 5、噎食（窒息） 高坠伤 从高空落下导致的伤害 通常有多个系统或多个器官的损害，严重者当场死亡。 现场救护要点 1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。 2、在搬运和转运过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，平缓移至硬板床。绝对禁止一个抬肩，一个抬腿的搬法，以免发生或加重瘫痪。 3、创伤处要妥善包扎。但对怀疑颅底骨折和脑脊液漏的患者禁忌填塞，以免导致颅内感染。 现场救护要点 4、复合伤要求平躺仰卧位，保持气道通畅，解开衣领扣。 5、止血。 6、迅速给予静脉补液，补充血容量。 7、快速平稳送抢救室（手术室）。 触 电 触电一分钟后开始救治者90％有良好效果；六分钟后开始救治者，10%有良好效果，而从十二分钟后开始救治者，救活的可能性就很小了，由此可知，动作迅速是非常关键的。 脱离电源????使触电者迅速脱离电源，这是触电急救的有效第一步。 注 意！ 在任何情况下，救护人员都应当使触电者尽快摆脱电流的作用，并且当心自己，不要触及带电部分和触电者的身体，也不要处于跨步电压的作用下。 现场急救方法 当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速采取对症救护。如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌、四肢发麻全身无力，或者触电者曾一度昏迷但已经清醒过来，这时应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送往医院。 现场急救方法 如果触电者已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使触电者舒适、安静地平卧，周围不要围人，使空气流通，解开他的衣服以利呼吸。如天气寒冷，要注意保温，防止感冒或冻伤。同时，要速请医生救治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少，或发生痉挛，应准备心跳或呼吸停止后立即作进一步的抢救。 现场急救方法 如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止或都停止，应立即施行人工呼吸和胸外挤压（CPR），并速请医生诊治或送往医院。应当注意急救要尽快地不失时机地进行，不能等候医生到来，在送往医院途中，也不能终止急救。 淹 溺 淹溺是指人淹没于水或其他液体中，由于液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛，发生窒息和缺氧。 发病机制 干性淹溺（窒息，约10-20%） 湿性淹溺（淡水淹溺、海水淹溺） 现场救护 (1)清理呼吸道，将淹溺者救出水后，首先清理呼吸道； (2)心肺复苏； (3)保温； (4)严密观察。 对淹溺时间较长者，仍然存在救活的可能性，不应轻易放弃抢救的机会。 现场救护方法 肩背倒立倒水法：将溺者双脚提起 使溺者呈倒立状， 用手轻拍溺者背邯。  现场救护方法 伏膝倒水法：抢救者应左脚跪 地将溺者腹部置于抢救者右大 腿上，使其头部 及上肢下垂， 抢救者左手将溺水者头部稍抬 起使脸朝地面，右手轻拍溺水 者腰背部。溺水者呼吸，心跳 停止时，应立即进行人工呼吸 和胸外心脏按摩，直至呼吸心跳 恢复。 颈部绞缢 颈部绞缢（俗称上吊）造成颈部血管、神经、食管和呼吸道受压，继而引起呼吸障碍。脑部缺氧和神经受压反射可导致呼吸、心跳停止 现场救护 1、首先应割断吊绳，割断之前先抱住自缢者，以免绳子断时坠地摔伤。 2、如呼吸已停止，立即人工呼吸或气管切开或环甲膜穿刺。 3、心跳停止者，心肺复苏。 现场救护 4、对心跳尚存而呼吸微弱者，可静脉或肌注可拉明0.5-1ml.必要时可加大剂量。 5、可针刺人中、十宣等穴位。 6、立即转运至抢救室。 7、报告相关部门 * In the majority of cardiac arrests, the critical initial elements of CPR are chest compressions and early defibrillation. In the C-A-B sequence, chest compressions will be initiated sooner and ventilation only minimally delayed until completion of the first cycle of chest compressions. The A-B-C sequence could be a reason why fewer