第八章 心理因素相关生理障碍患者护理.pptVIP

第八章 心理因素相关生理障碍 患者的护理;定 义;一、进食障碍;病例 1;神经性厌食症;1874年英国Willian Gull医生首先使用这一术语并强调心理因素在该病中起重要作用 90-95%的病人为女性 发病年龄在青春期, 典型年龄在16-19岁之间 主要在中上经济社会阶层人群发病 国外对在校女大学生和高中生的调查结果显示患病率为0.5-1% 病死率为10%~20%. ;（一）病 因;（二）临床表现;（三）诊断标准;三、担心发胖，甚至明显消瘦仍自认为太胖，否认患病 四、女性闭经，男性性功能减退，青春期前的病人性器官 呈幼稚型。 五、不是任何一种躯体疾病所致的体重减轻，节食也不是 任何一种精神障碍的继发症状。 ;（四）治 疗;1.医学治疗 增加和维持体重 针对抑郁的治疗 2.心理治疗 目标:增加体重, 恢复正常进食模式 维持体重, 促进心理成长 行为治疗 认知治疗 家庭心理治疗;（五）预后;病例2;神经性贪食症;流行病学;（一）临床表现;（二）DSM-IV 诊断标准;交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状，只诊断为神经性厌食症。;本病的大多数躯体症状源于导泻: 引吐引起的口腔前部牙釉质侵蚀和腮腺无痛性肿胀 严重的水电解质紊乱,特别是低血钾. 极少数情