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《计划生育服务手册》登记表
《计划生育服务手册》登记表
证件编号:
姓名
身份证号码
户籍所在地
现居住地
婚姻状况
联系电话
照片
女方
男方
夫妻婚育情况申明:
以上情况属实,如有虚假或隐瞒,由本人承担法律责任。
女方签名
男方签名
夫妻双方所在单位或村(居)委会意见
女方所在单位或村(居)委会意见
男方所在单位或村(居)委会意见
(盖章)
(盖章)
经办人: 年 月 日
经办人: 年 月 日
女方户籍地乡镇(街道)意见
(盖章)
经办人: 年 月 日
《独生子女父母光荣证》登记表
证件编号:
姓名
身份证号码
民族
工作单位及职业
户口性质
联系电话
女方
男方
子女情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
户籍所在地
申请人承诺
自愿终身只生育一个子女,申请办理《独生子女父母光荣证》。
女方签名: 男方签名:
年 月 日 年 月 日
所在
单位或(村、居委会)
审核
意见
女方单位或户籍地村(居)委会意见
男方单位或户籍地村(居)委会意见
(盖章)
经办人: 年 月 日
(盖章)
经办人: 年 月 日
女方户籍地乡镇(街道)审核意见
(盖章)
经办人: 年 月 日
县级计划生育局审核意见
(盖章)
经办人: :年 月 日
说明:1、此表填一式三份;
2、批准后,县级人口计生局存档一份,女方乡镇(街道)、村(居委会)各存档一份。
申请生育二孩审批表
证件编号:
姓 名
身份证号码
民
族
户口
性质
婚姻
状况
户籍
所在地
照片
女方
男方
住所
联系电话
子女
情况
姓名
性别
出生年月
出生孩子入户籍地
申请生育二孩理由:
以上情况属实,如有虚假或隐瞒,由本人承担法律责任。
女方签名: 男方签名:
年 月 日 年 月 日
工作单位或村(居)委会
意见
女方工作单位或户籍地村(居)委会意见
男方工作单位或户籍地村(居)委会意见
(盖章)
经办人:
年 月 日
(盖章)
经办人:
年 月 日
女方户籍地乡镇(街道)意见
(盖章)
经办人:
年 月 日
县级人口计生部门审批意见
(盖章)
审批人:
年 月 日
注:本表一式三份。县级人口计生局存档一份,女方乡镇(街道)、村(居)委会各存一份。
《流动人口婚育证明》申领表
编号: D
申请人姓名
性 别
出生日期
年 月 日
身份证号码
外出时间
年 月 日
户籍地址
居住地址
联系电话
当 前
婚姻状况
未 婚□ 已 婚□ 离 婚□
丧 偶□ 其 他□
已婚人员
结婚时间
年 月 日
节育措施
服避孕药□ 宫内节育器□ 绝育术□ 皮 埋□ 避孕针□
外用避孕药□ 屏障避孕器(避孕药具)□ 其他避孕措施□ 未避孕□
配偶姓名
配 偶
身份证号码
配 偶
户籍地址
配 偶
居住地址
已有子女数
男 女
计划外
生育行为
无□ 有□
社会抚养费
缴纳情况
未缴纳□ 部分缴纳□ 全部缴纳□
申请人声明
本人保证以上情况属实。如有不实,愿承担由此引起的相应法律后果。
申请人(签名)
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