咯血、呕血与便血.pptVIP

咯血、呕血与便血 赵乃倩 内容提要 定义  病因 支气管扩张症  肺结核  肺炎  二尖瓣狭窄  发生机制 发生机制 发生机制 临床表现 与口腔、鼻咽部出血鉴别 临床表现 临床表现  临床表现  临床表现 大量咯血主要见于空洞型肺结核，支气管扩张和慢性肺脓肿 临床表现  伴随症状  伴随症状  问诊要点  思考题  呕血的定义 呕血的病因 消化系统疾病 上消化道邻近器官或组织的疾病 全身性疾病 呕血的常见病因 消化性溃疡 食管、胃底静脉曲张 急性胃黏膜病变 胃癌 呕血的临床表现 呕血的临床表现 呕血的临床表现 呕血的临床表现 呕血的临床表现 呕血的伴随症状 呕血的伴随症状 呕血的伴随症状 呕血的伴随症状 呕血的伴随症状 呕血的伴随症状 呕血的伴随症状 呕血的问诊要点 思考题 便血的定义 便血的病因 便血的临床表现 便血的性状 便血的伴随症状 便血的伴随症状 便血的问诊要点 思考题 1 2 3 4 呕血与黑便 失血性周围循环障碍 血液学改变 其他 1 呕血与黑便 呕血前常有上腹部不适和恶心，随后呕吐血性胃内容物 颜色视出血量的多少、在胃内停留时间的久暂和出血的部位而不同 呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便 出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色 出