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XX大学 毕业论文 代谢组学在中医证候本质研究中的应用概况 姓 名： 2014年6月25日 代谢组学在中医证候本质研究中的应用概况 代谢组学是一门对生物体内所有代谢物进行定量分析，并寻找代谢物 与生理病理变化的相对关系，揭示机体生命活动代谢本质的科学，其研究对象大 都是相对分子质量1000以内的小分子物质。中医证候是通过中医四诊获取的基 本信息，概括人体在病程中某一时间段的病理状态。因此，通过祖国医学对人体 所处证候的分类研究，用代谢组学方法对生理病理信息进行分析，认识人体的状 态特征，从更深层次沟通中西医两种医学体系，是实现中医学证候现代化的有效 途径之一。现将代谢组学在中医证候本质研究中的应用概况论述如下。 1代谢组学 1」概况 国际代谢组学之父、英国帝国理工大学Jeremy K.Nicholson教授基于长 期对牛物体液的研究，于1999年提出了代谢组学的概念：定量测量生物系统对 病生理刺激和基因修改所做的与时间相关的多参数代谢应答［1］。从健康到病理 改变，从体质到证候，人体的代谢产物会随之发生动态变化。所以，利用代谢组 学研究人体代谢物组，可以用于疾病的诊断和屮医证候的判断。 1.2研究方法 代谢组学的研究一般包括代谢组数据的釆集、数据预处理、多变量数据分 析、标记物识别和途径分析等步骤。生物样品（如尿液、血液和培养液等）采集后 进行生物反应灭活、预处理。运用核磁共振、质谱或色谱等检测其中代谢物的种 类、含量、状态及其变化，得到代谢谱或代谢指纹，再使用多变量数据分析方法 对获得的多维复杂数据进行降维和信息挖掘，并研究相关代谢物变化涉及的代谢 途径和变化规律，以阐述牛物体对相应刺激的响应机制、发现牛物标记物［2］。 1.2.1生物样本采集血浆或血清、尿液、粪便提取物、舌苔液、唾液，以 及生物组织样品等各种生物体液，都是代谢组学的生物样本。王全军等［3］研究 Z24染毒大鼠血浆的代谢表型改变，及其与组织病理、血液生化指标的相关性， 探讨代谢组学在药物毒性早期筛选中的应用。雷荣辉等［4］运用代谢组学检测纳 米铜染毒大鼠的血清代谢成分变化，结合常规血液牛化和组织病理学检查，寻找 损害早期的代谢标记物，揭示血液代谢表型变化与纳米铜靶器官损害间的关系。 王勇等［5］研究三聚氤胺对儿童尿液代谢的影响，阐明代谢组学能应用于三聚氧 胺导致的代谢异常研究，以及三聚氟胺导致肾损伤的无创检测。 1.2.2测定方法完成生物样本采集后，需要对代谢产物进行测定。纵观诸 多文献，色谱、质谱(MS)、核磁共振谱(NMR)、红外光谱、电化学检测等都 被广泛应用于代谢组学的研究中。其中，色谱■质谱联用、NMR成为最主要的测 定方法。黄强等［6］概括了色谱■质谱联用技术在代谢组学中的广泛应用，分别介 绍了气相色谱■质谱联用(GC?MS)、液相色谱■质谱联用(LC-MS)、毛细管电泳■质 谱联(CE-MS),以及基于色谱■质谱联用技术的代谢组学数据处理。危阳洋等［7］ 基于核磁共振(NMR)代谢组学方法，研究甲亢患者和健康人群的血清和尿液特征 代谢物。 1.2.3多变量数据分析方法 基于代谢组学得到的海量信息，主成分分析 (PCA)、偏最小二乘法■判别分析(PLS?DA)、非线性映射(NLM)、聚类分析 (HCA)、人工神经元网络(ANN)等模式识别技术成为数据分析的主要应用手段。 其中，PCA和PLS-DA是代谢组学研究中常用的分析方法。 2代谢组学在中医证候木质研究中的应用 中医证候是一个复杂的生命现象。近年*孕育而生的代谢组学，能整体反 映生物体功能水平，还能精细测量代谢产物。融入当前系统生物学的学术内涵对 于屮医证候的本质研究将是必然的趋势。后基因组时代的到来，分子生物学作为 现代生命科学的前沿学科，为中医证候的本质研究提供了新的研究思路和技术平 台。运用代谢组学这一现代最新技术探讨中医证候的木质内涵，为从微观解读中 医证候的本质提供了可能，更为中医证候现代研究开辟崭新的研究领域。因此， 查阅了近10年来的相关文献，总结了以下代谢组学在中医证候本质研究中的应 用概况。 2.1肾阳虚证 董飞侠等［8］选择慢性肾病III期患者60例(肾阳虚者、非肾阳虚者各30例) 和体检健康志愿者30例，运用尿液代谢组学指纹谱方法进行研究。结果观察到 慢性肾病III期与正常样本代谢模式差异非常显著，建立的预测能力也很强。25 个差异代谢物排序后，经过标准品鉴定差异性物质的关键代谢成分分别是丙氨 酸、胺基丙二酸二乙酯等物质，并且明确变化方向和代谢途径，能很好区分肾阳 虚证与非肾阳虚证的差异性。杨丽萍等［9］采用代谢组学研究发现肾阳虚模型动 物的代谢网络明显偏离正常组动物，而用温阳中药干预后，模型动物的代谢谱回 归至正常范围，呈现网络修复的结果。 2.2虚寒证 徐斌等［