女性生殖系统生理课件.pptVIP

卵巢激素的生理作用① 妇产科学教材 第六版 Reproductive Endocrinology 5th Edition 临床生殖内分泌学 葛秦生 生殖生物学理论与实践 徐晨 人类生殖与辅助生殖 陈子江 雌激素 孕激素 始基卵泡 窦状卵泡 排卵 黄体 卵泡期 排卵 黄体期 雌激素 孕激素 月经期 增殖期 分泌期 月经期 升温作用 —— 体温中枢 上皮中表层细胞脱落 上皮增生、角化，细胞内糖元合成 阴道 抑制增生，转分泌期 阴唇发育，色素加深 外生殖器 抑制粘液分泌，颈口关闭 粘液分泌，颈管开放 宫颈 抑制子宫肌应激性 肌纤维增大， 子宫发育增大 子宫肌 孕激素 雌激素 卵巢激素的生理作用② 促进骨生成 促进骨生成 骨代谢 —— 促水钠潴留，升高HDL，促进钙吸收 代谢 协同FSH促卵泡发育 卵巢 促进乳腺腺泡发育 乳腺腺管增生，乳晕着色 第二性征 抑制输卵管收缩振幅 管壁肌层发育，收缩振幅度加强 输卵管 孕激素 雌激素 第四节 子宫内膜及生殖器 其他部位的周期性变化 (一) 子宫内膜的周期性变化 1.子宫内膜的组织学变化 ??(1) 增生期 proliferation ??(2) 分泌期 secretion ??(3) 月经前期 ??(4) 月经期 menstruation 2. 子宫内膜的生化研究 (1) 增生期 proliferation 时间：5-14天 内膜厚度：1-3mm 腺体：细胞增多，少量分泌 主要变化? 间质：增生 致密 动脉：螺旋化 1.子宫内膜的组织学变化 (2) 分泌期 secretion 时间：15-24天 内膜厚度：4-6mm 腺体：细胞增大，分泌旺盛 主要变化? 间质：水肿、疏松 动脉：更加螺旋化 1.子宫内膜的组织学变化 增生期子宫内膜 分泌期子宫内膜 ?(3) 月经前期 时间：25-28天 内膜厚度：减少1/5-1/3 腺体：细胞退化，分泌停止 主要变化? 间质：致密 疏松 动脉：收缩、痉挛 1.子宫内膜的组织学变化 ?(3) 月经期 menstruation 时间：1-4天 内膜：坏死，脱落 月经来潮 子宫动脉：痉挛、缺血 1.子宫内膜的组织学变化 阴道粘膜的周期性变化 2. 宫颈粘液的周期性变化 3. 输卵管的周期性变化 (二)生殖器其他 部位的周期性变化 第五节 月经周期的调节 （H-P-O-A调节机理） * * 第三章 女性生殖系统生理 第一节 妇女一生各阶段的生理特点 第二节 月经及月经期的临床表现 第三节 卵巢功能及周期性变化 第四节 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 第五节 月经周期的调节 第六节 其他内分泌腺功能对月经周期的影响 第一节 妇女一生各阶段的生理特点 （一）胎儿期 fetal period （二）新生儿期 neonatal period （三）儿童期 childhood （四）青春期 adolescence （五）性成熟期 sexual maturity （六）绝经过渡期 menopausal transition period （七）绝经后期 postmenopausal period （一）胎儿期 fetal period 1、妊娠6周后,原始性腺开始分化。 2、胚胎8-10周女性性腺组织出现卵巢结构。 3、卵巢形成后，中肾管退化，副中肾管发育成为女性生殖道。 （二）新生儿期 neonatal period 出生后4周内 （三）儿童期 childhood 出生后4周到12岁左右 （四）青春期 adolescence 月经初潮到生殖器官发育成熟 WHO：10-19岁 月经来潮，是青春期开始的重要标志。 （五）性成熟期 sexual maturity 生育期，18岁±开始，约30年 卵巢周期性排卵和分泌性激素 （六）绝经过渡期 menopausal transition period 开始出现绝经趋势直至最后一次月经; 始于40岁，历时1-2年，长至10-20年。 （七）绝经后期 postmenopausal period 绝经后的生命期（平均期望寿命78岁，美国79.9岁） 第二节 月经及月经