第五章采购需求一、项目背景.PDFVIP

第五章 采购需求 一、项目背景 2009年3月，中共中央国务院在 《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发 〔2009〕6号）中明确指出，“全面加强公共卫生服务体系建设。建立健全疾病 预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计 划生育等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服 务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的 公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进 城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。”；“加快医疗卫生信息系统建设。 完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能 力；以建立居民健康档案为重点，构建社区卫生信息网络平台；以医院管理和电 子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区 卫生服务机构的合作。积极发展面向边远地区的远程医疗。” 2015年9月11 日，国务院办公厅下发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意 见》（国办发 〔2015〕70号），要求将 “引导优质医疗资源下沉，形成科学合理 就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基本医疗卫生服务的公 平可及”，同时将加快推进医疗卫生信息化建设作为一项重点工作任务，并提出 到2017年实现 “整合现有医疗卫生信息系统，完善分级诊疗信息管理功能，基 本覆盖全部二、三级医院和80%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心”的具体 工作目标。 2016年04月21 日，《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重 点工作任务的通知》（国办发 〔2016〕26号）正式下发，要求加快推进分级诊疗 制度建设，加快开展分级诊疗试点，以综合医改试点省份和公立医院综合改革试 点城市为重点，加快推进分级诊疗，在70%左右的地市开展试点。扩大家庭医生 签约服务，开展家庭医生签约服务。到2016年底，城市家庭医生签约服务覆盖 率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。提升基层服务能力， 继续加强基层医疗卫生机构和县级医院能力建设；落实基层医疗卫生机构核定任 务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，加强绩效考核。 2016年2月6 日，北京市人民政府印发 《北京市城市公立医院综合改革实施方 案》（京政发 〔2016〕10号），将持续推动建立分级诊疗制度列为完善北京市医 疗服务体系的重要任务，要求构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的 分级诊疗模式，引导常见病、慢性病患者在社区医疗机构就诊，有效减少三级医 院门诊量。建立医院、基层医疗卫生机构和慢性病长期照护机构间的分工协作机 制，加强公立医院与基层医疗卫生机构药品采购使用的衔接，促进形成急慢分治 格局。发挥全科医生在促进居民健康方面的作用，推进全科医生与居民签约，提 供基本医疗、公共卫生和健康管理服务，相应费用从医保基金、签约居民付费和 基本公共卫生服务经费等渠道予以解决，探索按人头打包付费。以慢性病为突破 口，在社区卫生服务机构开展分级诊疗转诊标准试点工作。 2016年5月25 日，国务院医改办、原国家卫生计生委、国家发展改革委、民政 部、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局制定的《关于推进家庭医 生签约服务的指导意见》（国医改办发 〔2016〕1号）正式印发。到2020年，力 争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生 签约服务制度的全覆盖。《指导意见》重点提出发挥信息化支撑作用，构建完善 的区域医疗卫生信息平台，实现签约居民健康档案、电子病历、检验报告等信息 共享和业务协同。通过远程医疗、即时通讯等方式，加强二级以上医院医师与家 庭医生的技术交流。通过移动客户端等多种方式搭建家庭医生与签约居民的交流 平台，为信息咨询、互动交流、患者反馈、健康管理等提供便利。积极利用移动 互联网、可穿戴设备等为签约居民提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊 疗报告查询、药品配送和健康信息收集等服务。 2017年4月18 日，原北京市卫生计生委员会下发 《北京市卫生计生委2017年 人口健康信息化重点工作通知》，要求加强基层医疗卫生信息化对社区首诊、慢 病康复、医养结合、家庭医生签约及绩效考核等支撑力度。 2018年3月29 日，国家卫生健康委员会办公厅下发 《关于做好2018年家庭医 生签约服务工作的通知》（国卫办基层函【2018】209号），通知要求加快签约服 务智能化信息平台建设与应用，依托网站、手机客户端等手段，搭建家庭医生与 签约居民交流互动平台，提供在线签约、预约、咨询、健康管理、慢病随访、报