心力衰竭稳的诊治进展.pptVIP

其他药物 血管加压素受体拮抗剂托伐普坦( tolvaptan )、肾素抑制剂阿利吉仑 ( aliskiren)、腺苷受体拮抗剂KW3902、促红细胞生成素( EPO )和新型正性肌力药物istarox ime等 但目前尚缺乏大规模临床试验的支持，仍 需进行进一步的研究 心衰非药物治疗进展 非药物治疗（器械治疗） 在优化药物治疗基础上，非药物治疗（CRT、ICD）或心脏再同步除颤治疗（CRT-D）进一步降低全因死亡率达36%， 非药物治疗成为心衰治疗不可或缺的方法，也是药物治疗的重要补充 2种方法的应用是心衰现代治疗的标志 非药物治疗进展 心脏再同步化治疗Cardiac resynchronization therapy, CRT 植入式心律转复除颤器Implantable Cardioverter Defibrillator，ICD 植入心室辅助装置Implantable ventricular assist devices 心脏移植 Heart Transplantation CARDIAC RESYNCHRONIZATION THERAPY, CRT (BIVENTRICULAR PACING ) 心脏再同步化治疗 心脏再同步化治疗（CRT） 大约1/3 的低射血分数、NYHAⅢ—Ⅳ级的患者QRS 超过120 毫秒 心脏收缩不同步的机械效应包括心室充盈不良、左室dP/d