中药房自动化建设与信息化管理-杜双全.pptVIP

1、药房调配人员7人，审方3人，人员减少。 2、调配相同的处方只需2min即可，调配速度提高。 3、高峰时病人的侯药时间只需1h。医患矛盾降低。 4、药房环境干净、整齐、整洁 使用中药智能存取系统后： 传统调配模式患者侯药情况 现在患者侯药情况 取药者候药 影响发药速度因素 正常发药时补药频次 仓位配置是否优化 人机配合 降低正常补药频次 修改仓位最大存储量，满足一日药品消耗数量，避免系统频繁提示补药，设备等待药品补入而浪费时间。 机械仓由四个模块组合构成；每个模块分上、中、下3层；上层仓位偏小，有40个仓位(2号)，中间可加隔板变成80个仓位（1号）；中、下两层仓位偏大，有26个仓位（4号），中间可加隔板变成52个仓位（3号）；由此每个模块可储药92～184个品规的药品。四个模块组合就构成了一个横4、竖3、纵26～80的三维立体仓位结构图。 仓位配置优化 四个模块仓位构成横4、竖3、纵26的三维立体结构 三维立体坐标图 Y=1~3 Z=1~80 X=1~4 ▲模块内部构成 * 20s 1s 仓位配置优化 处方调配时，四个模块各分上、中、下三层独立转动，将需要的药品转动至最外面供药师取出调配。一次最多可转动出12～24个药品。取药时需设备转动一次还是多次，转动多次时仓位之间的间隔距离远近直接影响处方调配速度和设备耗能。 仓位配置优化 每天药品的补入次数同样影响处方调配速度和设备耗能。所以系统的、全面的优化药品仓位配置显得尤为重要。 合理配仓 1、仓位数量设计 2、药品配置仓位设计 3、药品配仓 仓位设计 （1）仓位数量设计：依据我院小包装中药的品规数计算智能存取设备的仓位数量设置。并将双仓位均衡分布在智能存取设备的四个模块不同层次中。 药品配置仓位设计 （2）药品配置仓位设计：依据药品质量、用量排序分析结果，将量大、质轻的药品设置4号仓位，用量中等、质重的药品设置2、3号仓位，而用量特别小的冷药设置1号仓位。 药品配仓 ① 均衡原则：将药物的使用频次排序并划分一定区间，每个区间的药物均衡分布在四个模块不同层次中。 ② 分散、集中原则：单个仓位联合用药者分散在不同模块不同层次配仓，双仓位两边配置“相须”“相使”或常用配伍中药。 仓位配置优化 桔梗 前胡 金银花（1、1、1） 紫菀 款冬花 连翘（2、1、1） 牛蒡子 山豆根 射干（3、2、1） 鱼腥草（3、1、1） 五倍子 瓦楞子 荆芥 防风 蝉蜕（4、1、1） 模块1 模块2 模块3 模块4 不常用药配置小仓位 相互“配伍”药并仓，减少机械转动，节省能耗 板蓝根 紫苏子 介子 应用效果 仓位配置优化前、后处方调配时间及患者侯药时间比较 20～40 1.5～2.5 优化后 30～60 2～3 优化前 高峰时段患者侯药（min） 单张处方调配（min） 方 式 仓位优化前后调配处方时设备转动次数比较（一周） 290张 1950张 425张 135张 0张 优化后 100张 1100张 900张 440张 260张 优化前 1次 2次 3次 4次 5次以上 转动次数 人机配合 以前：药师个人的工作节奏，直接影响药房调配效率 现在：人要随着设备的速度调节自己的动作与节律。 * * * 中药房自动化建设与信息化管理 襄阳市中医医院药学部 杜双全 在医院中药房服务和管理领域,因中药饮片的片型不规则、质重不一等诸多原因。实现中药房自动化一直是该领域发展的难题。 近年来中药饮片小包装化，中药颗粒剂，中药超微粉等新剂型的使用，使中药房的自动化操作成为现实。 2012年，我们医院从上海如德医学科技有限公司引进了两套中药智能存取系统。率先在中药房实现现代化机器作业，替代人工作业。通过5年多的实践，积累了相关的经验。现将中药智能存取机在我院的使用情况向各位领导各位老师交流如下。 主要内容 一、中药智能存取系统的构成及功能 二、中药智能存取系统工作流程及特点介绍 三、我院中药智能存取系统使用前、后的对比 四、应用体会与需解决的问题 * 系统软件构成 中药智能存取系统的设备构成 中药智能存取系统硬件构成：3台电脑（1台用作与医院HIS系统对接的电脑、1台用作智能存取系统控制发药的电脑、1台备货电脑），以及与之相连的机械仓和固定仓。 中药智能存取设备 以纵列的3架循环机为1个储配模块，能够多模块灵活组合，适应各种医院规模。 ▲模块构成 * 智能解析处方 1、存取系统能和医院HIS系统无