化疗对非小细胞肺癌患者中医体质的影响-中西医结合临床专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 中文摘要 目的:探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者中医体质 类型分布及其化疗前后中医体质的变化，总结其变化规律，探讨化疗药物的中医 四性特点，为化疗期间中医干预提供理论基础，即在化疗期间，运用辨体-辨病- 辨证模式，根据化疗前体质类型及其化疗前后改变方向、化疗药物的四性特点加 减运用中药，以提高 NSCLC 化疗患者的生活质量。 方法:参照中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》并征询专家意见制定 《中医体质判定问卷表》，由调查员向本研究纳入患者分别在化疗前、化疗后进 行调查，共收集符合研究标准的病例 91 例。由调查员据《中医体质分类与判定》 评估其 中医 体质类 型 及分值 ， 采 集其体 质 变化信 息 ， 整理资 料 数据， 采用 SPSS22.0 for windows 软件包对其进行统计学分析。 结果： 1、本研究 NSCLC 患者化疗前中医体质类型以平和质（32.97%）、气虚质 （17.58%）、阳虚质（14.28%）、痰湿质（12.09%）为主；与中国一般人群中医体 质类型构成比比较差异无统计学意义； 2、本研究 NSCLC 患者化疗后以气虚质（30.77%）、阳虚质（19.78%）、平和 质（12.08%）、血瘀质（9.90%）为主，41 例患者体质类型转变，化疗前后中医 体质类型构成比比较，差异有统计学意义； 3、不同化疗方案对中医体质的改变差异无统计学意义； 4、化疗对不同年龄段、不同性别、不同病理类型的 NSCLC 患者化疗前后中 医体质改变程度无差异。 结论: 1、本研究 NSCLC 患者化疗前中医体质类型以平和质、气虚质、阳虚质、痰 湿质为主，NSCLC 的发病可能与体质特征无明显易感性； 2、本研究化疗对 NSCLC 患者中医体质有改变作用，且化疗前后改变程度明 显，改变规律为：①化疗后中医体质多向气虚质、阳虚质、血瘀质、气郁质转化； ②最易发生改变的中医体质依次为湿热质、痰湿质、平和质、血瘀质、气郁质； 气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质化疗后多仍为原有体质类型； 3、本研究化疗前后中医体质的改变方向与化疗方案无关，不同的化疗方案 体质改变方向一致； 4、化疗对不同年龄段、不同性别、不同病理类型的 NSCLC 患者中医体质的 影响无差异； 5、化疗药物的四性特点为寒凉，主要损伤机体阳气、正气、伤血及影响气 机；化疗期间应加用益气养血、行气、温阳活血药。 关键词:非小细胞肺癌 中医体质 化疗 ABSTRACT Objective: This research explored the distribution of TCM constitution type and the changes of TCM constitution type before and after chemotherapy of the non-small cell lung cancer (NSCLC) patients, and then summarize its variation. This research also explored the characteristics of the Four Qi of the chemotherapy drugs. Then during chemotherapy, in order to improve the quality of life of the NSCLC patients, we could use the TCM according to the TCM constitution type before chemotherapy, and the variation of TCM constitution before and after chemotherapy and the characteristics of the Four Qi of the chemotherapy drugs. Method: Patients included in this research needed to complete a questionnaire which was based on the “TCM Constitution Classification and Determination”. There were 91 cases of patients met the inclusion criteria. The researcher evaluated the patients TCM constitution type and its scores according