肿瘤光动力治疗项目(PPT).ppt

* PDT治疗放疗后复发的前列腺癌 * 前列腺核磁共振图像 PDT治疗前 PDT治疗后3天 PDT治疗后两个月 * 光动力治疗早期前列腺肿瘤 4 days post PDT Day of PDT 2 months post PDT * 光动力治疗的副作用 总体上与化放疗比较，轻微； 没有严重的心脏、肝脏、 肾脏、 神经毒性； 常见便秘、皮肤光过敏致红肿、照射部位炎症、出血、疼痛、血象改变等； 有些医生用皮质激素与光动力合用控制光动力产生的炎症反应。 * 光动力治疗的避光指南 * 第1天 患者的皮肤和眼睛对光线非常敏感。故要避免直接暴露在阳光下的一切可能。如果患者从家到医院，那么要确保患者完全遮盖。 A、留在黑暗的房间。 B、为使您从医院返回的准备，拉上窗帘或暗的材料覆盖到你家的窗户避免阳光直射。 C、只使用一个60瓦灯泡（11瓦节能）或更少瓦数的灯泡。 D、患者可以观看电视，安全距离至少2米以上，并戴黑色眼镜。 E、患者不要使用电脑。 光动力治疗患者避光指南 * 第2-7天  患者眼睛依然对明亮的光线敏感。患者要戴黑眼镜，如果暴露在光线下，那么患者仍有可能感到眼痛或头痛。患者皮肤对光仍是敏感的。 F、渐渐增加暴露在室内光线照射的情形。在这个星期，可以慢慢恢复到正常的室内照明状态。 G、在白天保持室内，但你可能会户外天黑以后。 H、继续避免直接暴露在阳光和直接光从家用电器。如果是绝对必??要去在白天室外一小时，包括你的身体完全由深色衣服紧密编织的材料和戴墨镜。如果必须外出，那么一定要全身完全覆盖，避免坐在靠近窗户处。 J、如果患者不小心暴露皮肤太光，可能会遇到刺痛或烧灼感。发生这种情况，远离光照区，并立即就医。 光动力治疗患者避光指南 * 第8~14天 患者的皮肤对光还敏感。让要避免强烈阳光直射和室内强光照明。白天如在户外，要留在阴凉处。 K、患者可开始在白天去户外，但你必须留在阴影区，避免阳光直射和强的室内照明。 继续穿长袖衣服并能挡住阳光，切记皮肤（手，脸）不可过度曝光。 N、第8天，患者可以去户外很短的时间（10-15分钟），但是必须留在阴凉处。如果患者没有任何发红，灼热或在未来起泡24小时，那么你就可以逐渐增加时间，但要在遮荫下度过一个星期的室外活动。 O、如果发现任何发红，灼热或起泡后现象，就要咨询医生，在这些症状已消失之前，不再增加曝光时间。 光动力治疗患者避光指南 * 光动力治疗患者避光指南 第15天或以上 患者对光的敏感逐渐恢复到正常状态，慢慢地可忍受光的直照射，回到从前状态。 P、患者可以用手在阳光直照5分钟来观察24小时内有没有光敏损害情况，逐渐增加次数和时间长度。 Q·、如果没有出现明显的光敏损害情况，可常试第一天暴露在光照下一次15分钟，没问题，则之后每一天逐渐增加时间，每次增加15分钟。 R、防晒霜提供不了患者对光感度的保护。 S、至少3个月不要日光浴或使用太阳灯或日光浴床。 T、避免眼部检查，使用明亮的灯光，至少30天。 * 患者的避光经验 普通病房（拉上窗帘即可） 避免太阳光直接照射皮肤、眼睛等 冬天出门不需特殊的防护 夏天出门穿长袖衣服，打太阳伞，戴墨镜 夏天避免中午阳光最充足时出门，尽量早晨和晚间进行户外活动 * THANKS！ * * * * 1900年 Raab发现丫啶橙（Acridine orange）染色使草履虫发生光敏致死现象。 1972年 Diamond等在《手术刀》杂志报道用光照注射过血卟啉的试验动物，导致肿瘤坏死。 1978年 美国纽约Roswell park癌症研究所Dougherty领导的研究组，首次对113例皮肤肿瘤的HpD-PDT研究结果作出完整的报道。 1980年 日本东京医科大学Hayata（早田义博）领导的研究组首先为13例支气管肺癌患者进行了内窥镜下光动力治疗。 1986年 各国科学家在日本共同发起成立国际光动力学（IPA），正式宣布又一个新兴学科的诞生。迄今IPA已举行了9届国际学术会议。 1995年光动力在美国被批准应用于食道癌辅助治疗 1998年 光动力在美国被批准用于治疗微侵袭性非小细胞性肺癌，不适宜手术或者放疗者。 2001年 欧洲 * 1900年 Raab发现丫啶橙（Acridine orange）染色使草履虫发生光敏致死现象。 1972年 Diamond等在《手术刀》杂志报道用光照注射过血卟啉的试验动物，导致肿瘤坏死。 1978年 美国纽约Roswell park癌症研究所Dougherty领导的研究组，首次对113例皮肤肿瘤的HpD-PDT研究结果作出完整的报道。 1980年 日本东京医科大学Ha