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护理人员健康教育能力研究现状综述 摘 要 随着患者需求不断提高及护理职业自身发展的需要，对护理人员健康教育能力的要求越来越高。 为提高我国护理人员健康教育能力，提高护理对象满意度，本文从健康教育能力的概念、国内外研究现状、护理人员健康教育能力测评工具等方面进行综述，指出目前我国护理人员健康教育能力处于中等偏上水平，但专业知识不足，效果评价内容欠缺，提示今后可增加相关方面的发展研究。 关键词 护理人员；健康教育能力 随着经济的发展和人们生活水平的提高，我国护理工作已逐步由以疾病为中心的护理模式转为以患者为中心的集治疗、康复、预防和促进健康为一体的多元化护理模式。 这一转变，使得健康教育成为现代医院的重要职能和护理工作的重要组成部分。社会的需要及专业自身的发展使得护理健康教育成为护理学专业最受瞩目的学科之一［１］，健康教育能力是护理人员在为护理对象提供优质护理过程中必须具备的基本素质［２］。 对于健康教育能力的概念国内外并无明确定义，根据相关概念及众多学者的理解，可以概括为有效地帮助人们达到生理及心理上的健康、树立健康意识所具备的一种综合能力。 现将国内外有关护理人员健康教育能力的研究现状进行综述，为临床工作中提高护理人员健康教育能力提供依据。 1 国外护理人员健康教育能力研究现状 １.１ 重视综合能力发展，动力来源充足 国外研究主要针对健康教育发展的动力来源及文化能力等综合能力的发展。 有学者提出，良好的学习环境、内部动力和认识到健康教育对患者的价值，都会影响护理人员能否成为一名专业健康教育者［３］。 Ｃｂｒｉｓｔｉｎｅ L 等人的研究则表明自身专业能力、个人满意度以及国家的财政奖励是促使人们获得公共健康护士证书的主要动力［4］。 随着护理领域的拓展和护理学科的发展，护理人员不仅要具备健康教育能力的基本知识，同时还要发展与健康教育能力相关的能力来推动健康教育事业的进步。 １.２ 将文化素养作为重要影响因素展开研究 近年来，文化能力被国外学者作为影响健康教育能力的重要因素展开研究，结果显示大部分护理人员已经掌握了良好的理论文化知识和技能，但是在健康教育实践中应用较少，因此会影响到健康教育的效果［ ５ ］。 丹麦、比利时、英国等欧洲国家重视文化能力的发展，将文化能力纳入欧洲高等健康教育课程，以促进公共健康事业的发展［ ６ ］ 。 2 国外护理人员健康教育能力测评研究进展 国外健康教育研究相对成熟，研究对象主要公共健康教育者。 Ｊａｍｅｓ H Ｐｒｉｃｅ 根据美国国家健康教育认证资格委员会（Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｃｏｍｍｉｓｓｉｏｎ ｆｏｒ HｅａｌｔｈＥｄｕｃａｔｉｏｎ Ｃｒｅｄｅｎｔｉａｌｉｎｇ， ＮＣHＥＣ）提出的公共健康教育者应具备的能力以及健康教育中继续教育方面的文献回顾，编制了一份调查健康教育者健康教育能力的量表，反映继续教育需求，其内部一致性信度Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓ α系数均大于 ０.６［ ７ ］。 Ｍａｙｅｒ Ｊ Ｐ 设计的由分析能力、文化能力、项目发展和计划能力以及沟通能力 4 个维度组成的公共健康工作者能力测量问卷，具有较好的信度和效度，用于测量健康教育者的核心能力与其工作表现的相关性［８］。 国外调查量表 涉及学科广泛，人文主义精神体现较多，更注重护理人员以人文主义精神为核心的综合能力的发展。 3 国内护理人员健康教育能力研究现状 ３.１ 角色认知能力逐渐提高，健康教育意识不断增强 有研究显示，护理人员角色认知存在偏差，大部分护理人员认为健康教育就是传授疾病知识［９］。 护理人员健康教育意识薄弱，缺乏健康教育服务理念，对于护理人员多元化的角色认识不够清晰。 ２０１２年，潘津慧对 １６８ 名护理人员的健康教育认知情况进行了调查，结果显示 ９０.５％的护理人员认为有必要开展健康教育［ １０ ］。 有学者对三甲医院 １９4５ 名护理人员进行健康教育能力的知信行调查，８７％对于开展健康教育认知良好［１１］。 又有研究对多家二级医院进行调查发现，护理人员主观态度明确，认为健康教育是自身的职责［１ ２ ］ 。 另有学者对城市社区护理人员健康教育能力进行调查研究发现，虽然社区护理人员健康教育能力偏低，但是对实施健康教育的认知能力高达 ９６％［１ ３ ］。 这说明随着医院模式的不断更新，健康教育的相继开展，我国各层次护理人员对健康教育的认知有了很大程度的提高，为护理健康教育工作的顺利开展打下了良好基础。 ３.２ 专业知识欠缺，个性化健康教育匮乏 护理人员可给予患者简单笼统的健康宣教，但健康教育专业知识不足，不能为患者提供个性化、专业化的健康教育。 杨勇等人的研究显示只有 ３３.３％的护理人员基本了解健康教育的专业知识［ １4 ］；２８％的护理人员有一定的健康教育技能，这与一些学者的研究结果一致［ １５-１６ ］。 可能由于临床护理人