急性脑血管病急诊诊断和治疗.ppt

急性脑血管病急诊诊断和治疗 脑卒中定义 脑卒中，又称中风或脑血管意外，一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病。 脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中两大类，前者主要由高血压性脑出血、脑动脉瘤和各种类型的颅内血管畸形所致，在我国约占全部卒中的35－40％；后者又称为脑梗塞，约占60％左右。 脑卒中 我国脑卒中年发病率为150/10万人，死亡率为100/10万人口，由此推算，全国每年至少有150万例新发卒中病例，约100万人死于本病。而目前累计存活病例超过600万，其中重度致残者约占1/3，每年造成经济损失在100亿元人民币以上。 脑血管病（CVD）常见病、多发病，是致死、致残的严重疾病。WHO从21世纪人人享有健康的战略出发，提出了加强CVD防治方案。 降低发病率、患病率、病死率，根本在于预防。主要是做好三级预防，对发病前、发病时、发病后积极开展防治工作。 一级预防 高血压：是一致公认的独立重要危险因素。收缩压与舒张压的长期增高，与CVD发病呈正相关。美国37000例高血压治疗分析，平均血压下降6mmHg，CVD发病率可降低42%。高血压治疗对CVD病死率的影响：美国9年下降32%；意大利23年下降25%；日本17年平均每年下降5%，病死率从世界第1位降至第10位。 一级预防 心脏病 糖尿病 高脂血症 吸烟、酗酒 超