内分泌治的疗的化学预防课件.pptVIP

IBIS-1：长期随访结果三 LCIS组：TAM组和 安慰剂组无差别 AH组：TAM组较对照组癌发生风险下降56%，样本量小，无统计意义 各亚组都无统计学意义 乳腺癌指的是浸润癌。良性乳腺疾病/癌前病变与乳腺癌的发生关系如何呢？AH和乳腺癌家族史是平时我们临床工作中比较关注的 曾经向良性乳腺疾病病人推荐过乳腺癌化学预防治疗的同道请举手？美国的现状，5% 表中列出的是：不同乳腺良性疾病对应的不同乳腺癌发生风险，包括普通增生，FA等 看来识别AH对评估乳腺癌发生风险是很重要，临床病理实践中AH与DCIS容易混淆 明确了为什么要进行乳腺癌预防性化学干预以后，我们还需要确定哪些是乳腺癌的高危人群。这7条内容对应的终身癌发生风险是多少？ 亲5异放密原叶GI 读前三条 BCRAT：BC risk assessment tool 良性/癌前病变的乳腺癌发生风险 Dupont，Page：1985，3303例，中位随访17年 常见类型的增殖性病变/非增值性病变：2倍 异型增生/非增值性病变：5倍 LCIS:常侵犯整个乳腺 Hartmann： AH——交互性分析——覆盖乳腺癌家族病史 2-13倍 Why? Why? 药物副作用 低估风险 效果不确定性 缺乏有效 的随访指标 宣教：对病人 对医生 who? 如何区分AH和低级别DCIS：观察者偏倚（2mm？细胞/组织学