人感染h7n9禽流感诊疗方案2姨017年第1版培训讲义.pptxVIP

人感染H7N9禽流感诊疗方案2017年第1版 南京市第二医院（江苏省传染病医院） 流行性感冒（influenza） 发病率最高 传染性最强 危害最大 最容易被轻视 严重后果 概述 流行性感冒：古老而沉重的话题 根据核蛋白和基质蛋白M1的抗原性分为甲、乙、丙三型 人类流感病毒 核蛋白抗原性与人甲型流感病毒相同 感染猪马及禽类的流感病毒 20世纪流感三次世界性大流行  时 间 毒株亚型 死亡人数 1918-1919年 H1N1流感病毒 约5000万人 1957-1958年 H2N2流感病毒 约100万人 1968-1969年 H3N2流感病毒 约75万人 流感病毒分类（按感染对象） 流感病毒属正粘病毒科，病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA 编码HA的基因来源于H7N3，编码NA的基因来源于H7N9，其6个内部基因来自于两个不同源的H9N2禽流感病毒 新型重配病毒 与H5N1禽流感病毒不同，对禽类的致病力很弱，在禽类间易于传播且难以发现，增加了人感染的机会  致病力 对热敏感，加热至65℃ 30分钟或100℃ 2分钟以上可灭活。对低温抵抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上 理化特性 甲型流感病毒分类 H7N9禽流感病毒 流行病学 我国人感染H7N9禽流感（周）发病曲线 [截至2017年1月22日 N=1031]