第六章新生儿红与新生儿疾病患儿的护理1.ppt

护理问题 （一）潜在并发症 呼吸暂停和低血糖脑病。 （二）营养失调 与摄入不足、葡萄糖利用增加有关。 六、护理措施 1.提倡尽早喂养，对有可能发生低血糖从出生后1h即开始喂10%葡萄糖每次5-10ml/kg，每小时1次，连续3-4次；生后2-3h提早喂奶；早产儿或窒息儿应尽快建立静脉通道，保证葡萄糖输入。 2.定期监测血糖，及时调整输糖的量和速度。 3.密切观察病情变化，及时发现呼吸暂停和低血糖脑病等并发症并及时处理。 新生儿低血钙症的护理 新生儿低钙血症:血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L（10mg/dl）当血钙总量低于1.75～2mmol/L（7.0～8.0mg/dl）或游离钙低于0.9mmol/L（3.5mg/dl）时称低钙血症（hypocalcemia）是新生儿惊厥的重要原因之一,常与低血糖伴行，在3天-3周发病。 一、病因及发病机制 （一）早期低血钙 发生在出生后48h内，多见于早产儿、各种难产儿、颅内出血、窒息、败血症、低血糖、肺透明膜病等患儿；或孕母患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D不足和甲状腺功能亢进等情况。由于胎儿钙储备不足，或甲状腺功能受抑制，或降钙素增多引起。 （二）晚期低血钙 发生在出生后48h后，多为足月儿，人工喂养儿。因牛乳、代乳品和谷类食品中含磷量较高，而且新生儿肾脏功能发育的不成熟，不能排泄过高的磷酸盐，因此造成了