呼吸系统疾病病人护理__护资试题.ppt

(221—225题共用题干) 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史 20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰 白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性 支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。 221 ．患者最可能出现的并发症是 A．心力衰竭 B．上消化道出血 C．急性肾衰竭 D．呼吸衰竭 E．DIC 222 ．患者最主要的护理问题是 A．体液过多 B．清理呼吸道无效 C．生活自理能力缺陷 D．营养失调，低于机体需要量 E．肺脓肿 223 ．氧疗时，护理措施正确的是 A．间断吸氧 B．持续低流量吸氧 C．高流量吸氧 D．高浓度吸氧 E．酒精湿化吸氧 183 ．患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出 血量中等，抢救后进人监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先 做的工作是 A．加大氧流量，改善供氧 B．监测生命体征 C．抽动脉血气 D．作剖胸止血准备 E．安慰患者解除其紧张情绪 三、A3型题 （189～190题共用题干） 患者女性，20岁。感冒后持续高热、咳 嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无 效。体检：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及 湿哕音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减 少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。 189 ．应高度怀疑患有 A．急性白血病 B．肺炎 C．败血症 D．再生障碍性贫血 E．淋巴瘤 190 ．应首选的检查项目是 A．抗核抗体 B．出血时间 C．骨髓穿刺 D．凝血时间 E．血清肌酐 （191--194题共用题干） 患者女性，28岁。因外出春游去植物 园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检： 体温36 ．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分， 血压ll0/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺 部可闻及广泛哮鸣音。 191 ．该患者最可能的诊断是 A．肺炎 B．支气管扩张 C．支气管哮喘 D．肺心病 E．心功能不全 192 ．该患者发病最可能的诱因是 A．花粉 B．尘螨 C．动物毛屑 D．病毒感染 E．精神因素 193 ．患者进一步表现为发绀明显、端坐呼 吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后 24小时症状无缓解，判断患者为 A．混合性哮喘 B．内源性哮喘 C．哮喘持续状态 D．左心衰竭 E．右心衰竭 194 ．对该患者采取的护理措施错误的是 A．每日饮水量应在2000ml以上 B．在病室内摆放鲜花 C．遵医嘱给予祛痰药物 D．遵医嘱给予糖皮质激素 E．避免食用鱼、虾等食物 （195～197题共用题干） 患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息 30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断 为COPD。 195 ．针对此患者缓解期，最佳的护理措施是 A．用祛痰剂 B．超声雾化 C．插管吸痰 D．用呼吸器 E．缩唇腹式呼吸 196 ．当患者血气分析结果为Paoz 55mmHg、 Sa0 85%，氧疗护理措施正确的是 A．高浓度、高流量持续吸氧 B．高浓度、高流量间歇吸氧 C．低浓度、低流量持续吸氧 D．低浓度、低流量间歇吸氧 E．高压氧舱 197 ．为防止发生呼吸衰竭，应指导患者 A．少盐饮食 B．避免肺部感染 C．低脂饮食 D．戒酒 E．卧床休息 （198—200题共用题干） 患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、 右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意 识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟， 呼吸28次／分钟，血压80/50mmHg，患者面色 苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量 湿哕音。 198 ．应首先考虑的诊断是 A．肺炎球菌肺炎 B．休克性肺炎 C．右侧胸膜炎 D．右侧气胸 E．肺脓肿 199 ．目前患者最主要的护理诊断或合作性 问题是 A．体温过高 B．气体交换受损 C．潜在并发症：感染性休克 D．疼痛：胸痛 E．肺脓肿 200．除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为 A．预防并发症的发生 B．遵医嘱给予止咳祛痰药 C． 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 D． 按休克原则处理好体位、保暖、吸 氧、静脉输液等问题 E．注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量 等变化 (201—202题共用题干) 患者男性，18岁， 学生。晨跑后感左侧 胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍 白，唇发绀， 呼吸30次／分，左上肺叩诊呈鼓 音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 201．该患者最可能的诊断是 A．心绞痛 B．自发性气胸 C．肺炎 D．肋骨骨折 E．肋间神经痛 202．为明确诊断，最佳辅助检查是 A．血常规 B. 胸部CT C．胸部X线 D. ECG E．血