糖尿病患者胰灯岛素的应用.pptVIP

糖尿病患者胰岛素的应用 解放军总医院 老年内分泌科 李春霖 内 容 糖尿病治疗目标和策略 各种指南中胰岛素的应用时机 胰岛素治疗的策略 胰岛素泵 2型糖尿病的慢性并发症 UKPDS: HbA1c每下降1％，并发症的下降率 糖尿病的管理：血糖控制应重视血糖总体达标 UKPDS:无论强化还是常规治疗HbA1c 逐年升高 降糖治疗新理念保护β细胞功能功能，尽快控制血糖 内 容 糖尿病治疗目标和策略 各种指南中胰岛素的应用时机 胰岛素治疗的策略 胰岛素泵 时至今日，糖尿病患者仍未被很好控制 最新ADA和EASD高血糖治疗的原则 内 容 糖尿病治疗目标和策略 各种指南中胰岛素的应用时机 胰岛素治疗的策略 胰岛素泵 胰岛素的分类 动物胰岛素：猪、牛的胰腺中提取 人胰岛素：DNA重组合成人胰岛素 改变猪胰岛素结构 胰岛素类似物：改变胰岛素的氨基酸序列 趋势: 人胰岛素正在逐渐替代动物胰岛素 胰岛素类似物正在逐渐替代人胰岛素 胰岛素的作用时间 1.速效: 胰岛素类似物 aspart ， lispro 2.短效：人、动物胰岛素 3.中效：人、动物胰岛素 4.长效: 人、动物胰岛素 PZI 5.超长效：胰岛素类似物(甘精胰岛素) （人胰岛素比猪胰岛素作用起效快、作用时间短） 各种剂型胰岛素作用时间模式图 胰岛素治疗适应症