肝硬化合并糖尿病患者的护理干预.docVIP

肝硬化合并糖尿病患者的护理干预 ［摘要］目的探究护理干预对肝硬化合并糖尿病治疗的有 效性。方法把该院收治的60例患有肝硬化合并糖尿病的病人 进行探究，将这60例患者随机地分为观察组和对照组，观察组 的病人除了进行常规治疗的基础上，还进行护理干预。对照组的 病人仅仅采用常规治疗的方法，对两组患者进行为期两个月的治 疗，将观察组和对照组的病人在治疗过程中的满意程度制成表 格，便于统计和观察，观察两组病人在接受治疗后的满意程度。 结果 在对观察组和对照组的患者进行为期两个月的观察和治疗 后，观察组的患者睡眠状况和焦虑程度都有明显的改善，观察组 的满意程度明显优于对照组。而对照组患者的睡眠状况和焦虑程 度变化不大，两组患者之间的差异有统计学意义(P0.05),观 察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果(P0.05)o结论 通 过对观察组和对照组的观察，可以看出护理干预在肝硬化合并糖 尿病的治疗中具有积极的效果，可以促进患者病情的好转，效果 显著，值得临床推广。 ［关键词］肝硬化合并糖尿；护理干预；分析 ［中图分类号］R473 ［文献标识码］A ［文章编号］1672-4062 (2016) 03 (b) -0155-02 肝硬化合并糖尿的患者较为明显的临床表现为肝硬化，其糖 尿病的临床表现并不明显，患者不会是遗传糖尿病的患者，这类 疾病的预后效果是非常差的。由于肝硬化和糖尿病会相互影响， 导致在治疗的过程中产生各类复杂的因素，治疗中会产生一些矛 盾，不能够同时治疗肝硬化和糖尿病两种疾病，治疗糖尿病的药 物会对患者的肝功能产生损害，治疗肝硬化的药物会使患者的糖 尿病出现恶化，所以，患者在治疗中往往很难抉择，应该对患者 的发病机制进行分析的基础上，尽快的将病情控制，采取护理的 方式分析患者的临床表现⑴。该研究通过对该院2014年5月一 2015年10月进行治疗的60例患有肝硬化合并糖尿病的患者进 行分析，在护理中能够防止患者发生感染，同时能够降低患者的 血糖，通过健康教育等方式，使患者能够了解疾病的知识，在平 时多注意自己的健康问题，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 该研究通过对该院2014年5月—2015年10月进行治疗的 60例患有肝硬化合并糖尿病的患者进行分析，将这60例患者分 成观察组和对照组，每组30例。观察组的患者中，男性16例, 女性14例，年龄在29?77岁之间，对照组患者中，男性15例, 女性15例，年龄在31?76岁，两组患者都经过了确诊，其临床 表现有的病人多饮、多食、多尿症状不明显，但患者的血糖都明 显高于正常值。 1.2方法 对照组仅仅采用常规治疗的方法，观察组在常规治疗的基础 上还进行护理干预，具体方法如下。 1.2.1强化对患者病情的分析和观察，尽早的确诊和治疗 肝 硬化合并糖尿病的患者的临床症状并不是特别的明显，尤其是夜 间和限食的阶段，经常出现的症状与肝硬化的症状相似，所以, 在护理中应该定期的观察患者的病情，如果发现患者出现了暴饮 暴食的问题，而且出现了多饮多尿的问题，应该及时与主治医生 沟通，定期对患者的血糖和尿糖进行监测，在发现病情后进行尽 早的治疗［2］。 1.2.2低血糖的护理 肝硬化合并糖尿的患者会出现低血糖 的问题，患者在治疗过程中胰岛素的剂量会不断地调整，所以导 致患者的食欲不振，甚至会产生厌食的问题，所以，在对患者进 行护理的过程中，采取胰岛素治疗中，在抽药的时候要把握好时 间，在使用药物之前应该询问患者的食欲，如果患者的食欲比较 差，可以先少注射药物。胰岛素注射后的30 min内是必须进食 的，如果患者的食欲不振，那么可以采取多餐的方式，或者让患 者补充高能量的食物，并对患者的血糖进行监测。如果患者的肝 功能受到了严重的损害，要确保患者的血糖不能过低。在平时应 该对患者的症状进行观察，进行疾病的分析，肝硬化疾病会产生 乏力、低血糖的症状，应该在分析肝硬化症状的基础上，分析患 者是否出现了糖尿病的临床症状。现在，可以采用袖珍式毛细血 管血糖仪调整胰岛素剂量，患者就可以避免多次的抽取血液。 1.2.3预防感染的护理 肝硬化合并糖尿病的患者的免疫能 力是比较差的，所以容易受到感染，严重的感染会导致患者病情 的恶化，导致患者痛苦不堪，所以，在护理干预中预防感染还是 比较重要的。护理人员应该结合患者的病情，对患者进行日常生 活的护理，强化基础护理工作，当患者出现了消化道出血的问题 时，对患者进行口腔护理，并且应该每天打扫病房，确保病房的 清洁。病房内要保持合适的温度，防止温度过低导致患者的呼吸 道出现感染。如果患者出现了腹腔积液，而且有经过了多次的腹 穿放液后，应该确保患者住院的环境是无菌的，而且应该定期测 量患者的体温，如果患者的身体比较虚弱，应该采用抗生素，增 强患者的免疫能力，