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常用检验项目临床意义（上) 第一部分：血常规 第二部分：尿常规 第三部分：便常规 血常规检查 红细胞比积 (HCT）： 男：40℅～50℅女：35℅～45℅ 增高：大面积烧伤各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多 脱水等。 减低：各种贫血时随红细胞的减少有不同程度的减低。 贫血分类 网织红细胞计数（RET） 成人 0.8％～2.0％ 新生儿2.0％～6.0％ 增加：表示骨髓造血功能旺盛各型贫血均可增多 溶血性贫血增加尤为显著恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后明显增多表示有疗效。 减少：再生障碍性贫血。 尿液检查 1. 尿液常规检查 标本留取： 新鲜晨尿，2小时内检测 2. 尿比重 1.015-1.025 增高：尿少时，见于急性肾炎高热 心功能不全 脱水等；尿量增多同时~增加，常见于糖尿病。 比重降低：慢性肾小球肾炎肾功能不全 尿崩症等 连续测定尿比重比一次测定要更有价值。 5、尿胆红素 肝实质性及阻塞性黄疸时，尿中均可出现胆红素。溶血性黄疸患者尿中，一般不见。 尿胆原 增加常见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及肝实质病变如肝炎时。 12、亚硝酸盐 阳性见于大肠杆菌属、克雷伯杆菌属、变形杆菌属、葡萄球菌属、假单孢菌属等引起的泌尿系感染。使用含硝酸盐丰富的食物可出现假阳性，尿PH值小于6、摄入大量维生素C时可出现假阴性。 粪便检查 标本留取： 新鲜粪便，尽量挑取有脓血粘液等病理部位，一小时内完成检查 * * 1. 血液概述 （1）定义：在中枢神经的调节下由循环系统流经全身各器官的红色粘稠液体，血液在血管内流动形成血流，具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。 （2）特点： A.占体重8-9%，5000-6000ml，pH7.35-7.45 B.构成： 血浆（无形成分） + 细胞（有形成分） 红细胞计数（RBC） 血红蛋白测定（Hb） 白细胞计数（WBC） 白细胞分类计数（DC） 血小板计数（PLT） 1. 白细胞计数 临床意义： 1）.白细胞减少： （1）疾病 流行感冒、麻疹、白血病、脾功能亢进、自身免疫性疾病等 （2）特殊感染 伤寒、副伤寒，疟疾等 （3）其他 放射线、化学品的影响 2）.白细胞增多 （1）生理性 月经前、妊娠、哺乳期妇女，剧烈运动，新生儿及婴儿等 （2）病理性 细菌感染、白血病、恶性肿瘤、药物中毒、急性大出血、严重组织损伤。 二. 白细胞分类计数 1.白细胞分类 （1）细胞质有颗粒：中性、嗜碱性、嗜酸性 （2）细胞质无颗粒：淋巴细胞、单核细胞 2.中性粒细胞 0.5--0.7 （1）吞噬细胞 在急性感染中起重要作用 （2）临床意义： A.增多：a.急性、化脓性感染 局部及全 身感染 b.中毒、出血及其他疾病 B.减少：a.疾病 伤寒、副伤寒、疟疾等 b.中毒（重金属等）及用药 （3). 嗜酸性粒细胞 0.5%--5% （1）变形运动及吞噬功能 （2）临床意义： A.增多：a.过敏性疾病 支气管哮喘等 b.皮肤病与寄生虫病 牛皮癣等 c.血液病 嗜酸性细胞性白血病等 B.减少：a.疾病或创伤 伤寒或术后 （4).嗜碱性粒细胞 0—1% （1）无吞噬功能，可与免疫球蛋白结合 （2）临床意义： A.增多：a.疾病 慢性粒细胞白血病，可增多达10%以上； b.创伤及中毒 脾切除及铅中毒 B.减少：a.疾病 速发性过敏反应荨麻疹等 （5).淋巴细胞 20-40% （1）参与体液免疫 （2）临床意义 A.增多：a.传染病 百日咳、水痘等 b.血液病 急、慢性淋巴细胞白血病，再生障碍贫血等 c.其他 肾移植术后排斥反应 B.减少：传染病的急性期、放射病等 （6）.单核细胞 3—8% （1）具