医学生理学放消化和吸收.ppt

第六章 消化和吸收 第一节概述 （一）一般特性 第二节口腔内消化 一、唾液及其作用 1．唾液的性质 第三节胃内消化 （一）胃液的性质、成分和作用 性 质 纯净、无色酸性液体， pH 0.9~1.5 成 分 无机物：HCl、K+、Na+ 有机物：胃蛋白酶原、胃蛋白酶、 粘蛋白、内因子 1．胃的容受性舒张 咀嚼和吞咽食物时，食物刺激咽、食管等感受器，反射性地引起胃底和胃体肌肉的舒张，称为胃的容受性舒张。 1．胃的容受性舒张 生理意义： ①使胃容纳大量食物又不明显改变胃内压； ②防止食物过早排空，有利于食物在胃内的消化。 第四节小肠内消化 第五节大肠内消化 第六节吸收 口腔 无吸收 胃 酒精、少量水分 小肠 十二指肠和空肠： 糖、蛋白质、 脂肪的分解产物 回肠：胆盐、维生素B12 大肠 水分、无机盐 如何制作优美的PPT ——商务PPT制作知识介绍 头期胃液分泌的动物模型：假饲 胃期胃液分泌的调节 胃的蠕动 胰液分泌的神经体液调节 酶类物质 水样成分 促胃液素 促胰液素 缩胆囊素 胆盐的肠肝循环 小肠分节运动模式图 各种营养物质的吸收部位 增大小肠吸收面积的机制 小分子物质的两条吸收途径 水、钠的吸收机制 铁的吸收过程 葡萄糖的吸收过程 脂肪的吸收过程 生理意义： ①使食糜与消化液充分混合，有利消化； ②增强食糜与肠粘膜的接触，利于吸收； ③挤压肠壁，有助于血液和淋巴液的回流 （图示：小肠分节运动模式图） 分节运动 以环行肌为主的节律性收缩和舒张的运动 2．蠕动 由稳定向前的收缩波组成，推进力大 集团蠕动：大肠内进行快而行程远的蠕动，早餐后60min内多见。 胃-结肠反射，十二指肠-肠反射引起 二、大肠的运动 三、排便反射 阴部N（-） 便意 粪便 刺激直肠 盆N 腹下N 脊髓 腰骶段 大脑 皮层 排便 反射 盆N（+） 排便 （+） （+） 条件 不许可 （-） （-） 四、大肠内细菌的活动 大肠内的细菌可分解食物残渣，并能合成维生素B复合物和维生素K。 一、吸收过程概述 二、主要营养物质的吸收 （要求掌握：各种物质的吸收形式、吸收方式、吸收部位、吸收途径。） 1．各种物质的吸收部位 2．小肠有利吸收的条件 3．小分子的吸收途径 一、吸收过程概述 1．各种物质的吸收部位 （图示：各种营养物质的吸收部位） 2．小肠有利吸收的条件 ②含有多种消化酶，使食物被充分消 化成小分子的物质； ③食物在小肠内停留的时间长； ④绒毛运动可加速血液和淋巴液的流 动，促进吸收。 ①具有巨大的吸收面积； （图示： 增加小肠表面积的三种机制） 3．小分子的吸收途径 ①跨细胞途径 ②旁细胞途径 （图示：小肠粘膜吸收水和小溶质的两条途径） （图示：葡萄糖的吸收转运机制） （一）糖的吸收 糖 血液 继发性主动转运 空肠 十二指肠 单糖 [己糖] 葡萄糖 甘露糖 果 糖 半乳糖 Na+、转运体蛋白 （二）蛋白质的吸收 血液 十二指肠 近端空肠 Na+、转运体 氨基酸 继发性主动转运 蛋白质 蛋白酶 （三）脂肪的吸收 脂肪 甘油一酯 脂 肪 酸 甘 油 静水层 胆盐 混合 微胶粒 胆 盐 甘油一酯 脂 肪 酸 甘油 三酯 载脂蛋白 乳糜 微粒 淋巴 循环 出胞 肠腔 单纯扩散 甘 油 十二指肠空肠 扩散 （图示： 脂肪在小肠内的消化和吸收的主要方式） 1．长链脂肪酸及甘油酯 淋巴途径 2．中、短链甘油三酯水解产物 血液途径 （三）脂肪的吸收 须有胆盐参与，吸收部位： （四）水的吸收 各种溶质，特别是NaCl主动吸收所产生的渗透压梯度，是吸收的主要动力。 （五）无机盐的吸收 （图示：小肠粘膜对钠和水的吸收） 1．钠的吸收 细胞内负外正 胞内[Na+]肠腔 易化扩散 主动转运 血液 空肠 （五）无机盐的吸收 2．Cl-、HCO3-的吸收 Cl- 被动扩散→血液 HCO3- 与H+结合→CO2 （五）无