心病透视 心理障碍种种.pdfVIP

第 1 页 第 2 页 一、谁都有异常的本质 正常、异常 的标准 说起精神病 医院，就有人像害怕监狱一样 。 精神科医生与外科或 内科 的医生不 同。有人会误 以为他们是人格值得尊敬 的人 ，在面对精神科医 生时往往表现出很恭敬的样子 ；相反，也有人误 以 为他们与精神病患者极其相似 ，而当作是笑料 。 无论哪种都是错误 的。当然不管是哪一种职 业 ，都有应值得尊敬或轻视 的人 。在精神医学 中 像这样 的人也有很多 。但从我个人小小 的经验来 看 ，精神 科 医生 与 其他 科 医生相 比有 其本 身 的 特征 。 首先 ，他们是亲切 的医生 。据说有意 向做医 生或护士 的人很 多都是忘我 的有 同情心 的人 。其 中精神科医生最为突出。 因为要考虑解决别人这样那样 的苦恼 ，所 以 不是一般有 同情心的人就能胜任 的。 第 3 页 很久 以前 ，在美 国精神医学会 的杂志上 ，曾刊 登 了有职业 差别 的 自杀 。由此可知 医生 自杀 的现 象也很 多 。其 中精神科 医生 自杀 的 比率更是 出奇 的高 。简单地想 ，就是对 别人攻击 到极端会 引起 杀人 ，对 自己过分谴责时就会 自杀 。 精神科 医生如果完全 陷入 了别人 的苦恼 中， 这 时也就成为 自己的苦恼而 陷入 困境无法 自拔 ， 从而走上 了 自杀 的道 路 。但是 ，也有可 能是 因为 志 向于精神科 医生 的人原本精神上就有缺 陷 ，处 于应激反应状态时就会显得更脆弱 。 年到 年我在 美 国留学 。 当时 ，我经常 出入洛杉矶州立 的加利福尼亚 大学学生会谈室 。很 多在精神上有 障碍 的同学得 到了治疗 。有趣的是 ，那些治愈的同学 中，为首 的 学生是学心理学专业 的。 我并不打算在这里特别表扬或贬低 从事精神 医学或 心理学 的人 。我想说 的是 ，精神科 医生决 不是恐怖 的人也不是危 险 的人 ，大 多都是 内心很 亲切 的人 。 心理上有 障碍 的人 总是有 意 回避精神科 医生 而往往 去找 内科 或心理治疗 内科或是脑神经科 的 医生 。这是不对 的，就像 分娩 时去找耳鼻科 一样 第 4 页 是没有用 的。 另外 ，也有人认为有 了痛苦 只要和精神科医 生商谈 ，一切都能得到解决，这也是一个很令人为 难 的问题 。 如果那种苦恼是病 ，那么就应该成为精神科 医生治疗的对象 。不过，事业破产 了，而想要得到 钱 ，精神科医生也不可能去筹款；考试失败 了，精 神科 医生也不会 因此而主动担任其家庭教师 ；女 儿每天玩到很晚才回家，很令人生气，但如果这是 心理障碍的原因，那么就可以给她治疗 ，可是女儿 的这种行为往往是 由于父母管教不当的缘故 ，所 以精神科 医生也 只能给予个人忠告 。因此 ，能够 改变女儿恶劣行为 的不是精神科 医生 ，而是父母 自己。 我在这本书 中列举 了一些现实生活 中的轶事 奇 闻，打算把作为一个精神科医生 的我所考虑 的 东西都不拘泥于形式地写下来 。 我是 以精神科医生 的身份来写呢，还是脱离 精神 医学作为个人 的解释来写呢 ？我犹豫着无法 决定 。但幸运 的是无论用哪种形式写都非常容易 理解 。 人们 常说：“那 家伙 与众 不 同。”或说：“那个 人 第 5 页 有病 。”可往往到后来才意识到那个人有病 。那么 我们是如何判断通常所说 的 “正常 ”和 “异常 ” 的呢 ？ 在 内科做身体检查 ，有时要注意是否血压偏 高 ，有 时也要注意是否 由于血糖值偏高患了糖尿 病 ，那样 的话就要接受治疗 。无论是血压还是血 糖都有 自己的标准值 ，高于或是低于这个值都被 认 为是异常 。最 高血压上 限不超过