百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床疗效观察中西医结合临床专业论文.docxVIP

3．1方剂出处 3．1方剂出处 1 1 3．2组方配伍分析 一12 3．3单味药功效分析 一12 3．4组方药理学分析 ．．12 4．课题研究结果及临床意义 13 5．不足及展望 ．．14 结论．。。。．．。。 。。 。。。。。．。。。． ． ． ． 。 。15 参考文献 ．16 附录A ． ．18 附录B 。19 附录C 。22 附录D 。28 附录E 。29 致谢 31 文献综述 。32 作者简历 ．36 III 万方数据 英文缩略词BUT 英文缩略词 BUT Break-up time of tear film 泪膜破裂时间 TMH Tear meniscus height 泪河高度 R—scan Re：dness 眼红分析 MGD Meibomian gland dysfunction 睑板腺功能障碍 OCT Optical Coherence Tomography 光学相干断层扫描技术 TCR Fluorescein clearance test 荧光素清除试验 TFT Tearferning test 泪液蕨样变试验 SRI Surface regularity index 表面规则性指数 SAI Surface asymmetry index 表面不对称性指数 SS Sjogren’S syndrome 干燥综合征 IV 万方数据 中文摘要目的 中文摘要 目的 观察百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床疗效。 方法 将200例(400眼)干眼患者，按随机数字表分为治疗组100例(200眼)、对照组 100侈t(200眼)。治疗组：采用百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗。百合固金汤由厦门 中医院中药房提供及煎熬，口服，1日2次，每次1包(150ml 1包)，4周为l疗程， 连续治疗1疗程；同时给予玻璃酸钠滴眼液(齐鲁制药有限公司)滴眼，每次1滴，日3 次点双眼，4周为l疗程，连续治疗1疗程。对照组：给予玻璃酸钠滴眼液滴眼，用法 同治疗组。两组于治疗前、治疗1个疗程后，参照《中药新药临床研究指导原则》f1】分 别进行中医症状体征评分；使用德国keratograph眼表综合分析仪，评价泪膜破裂时间 (break-up time oftear film，BUT)、泪河高度(tear meniscus height，TMH)、眼红分析(redness scan，R．scan)，采用统计软件SPSS 1 8．0对数据进行统计学分析。 结果 1．本研究共纳入200例(400眼)患者，脱落8例，脱落率4％： 2．对收集的192例(384眼)患者的男女比例、年龄、治疗前检测数据及中医症状 体征评分进行统计学分析(PO．05)，结果无统计学差异，具有可比性(见表2．1，表 2．2)： 3．对治疗后中医症状体征评分统计后发现，治疗组显效26人，有效53人，无效17 人，显效率27．1％，有效率55．2％，总有效率82．3％；对照组显效12人，有效39人， 无效45人，显效率12．5％，有效率40．6％，总有效率53．1％。经统计学分析，两组在显 效率、有效率、总有效率上均有统计学差异(尸0．05)，治疗组疗效优于对照组(见 表2．3)； 4．BUT、TMH、R．scan治疗疗效比较，数据用中位数(四分位数间距)表示(见表 2．2) BUT：治疗1个疗程后，治疗组6．05(4．25．7．19)s和对照组5．49(4．05．6．66)s，组问 比较差异具有统计学意义伊0．05)，治疗组疗效优于对照组(见附录C，图2、图3、 图4、图5)。 TMH：治疗1个疗程后，治疗组O．17(0．12．0．21)mm和对照组0．15(0．12-0．19)mm， 万方数据 组间比较差异具有统计学意义俨0．05)，治疗组疗效优于对照组(见附录C，图6、图 组间比较差异具有统计学意义俨0．05)，治疗组疗效优于对照组(见附录C，图6、图 7、图8、图9)。 R-seam治疗1个疗程后，治疗组0．9(0．7-1．0)和对照组1．o(o．8．1．2)组间比较差异具 有统计学意义(尸0．05)，治疗组疗效优于对照组(见附录C，图10、图11、图12、图 13) 5．治疗期间，两组均无发现明显药物不良反应。 结论 l，百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼有效。 2．百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的疗效优于单纯使用玻璃酸 钠滴眼液。 关键词：眼表综合分析仪，百合固金汤。千眼 VI 万方数据 Abstract Abstract Objective To observe the clinical curative effect of Baihegujin decoction uniting sodi