去骨瓣减压与内科保守治疗大面积脑梗死初步疗效的比较研究.PDFVIP

　 军 杂 20 15年7月1 日　第40卷　第7期 526 解放 医学 志　 去骨瓣减压与内科保守治疗大面积脑梗死初步疗效的比较 研究 张子非，郑雪丹，韩雅玲，陈会生 [摘要]　目的　探讨外科去骨瓣减压术和内科保守治疗对大面积脑梗死的疗效。方法　选择沈阳军区总医院20 10 年8月－20 13年10月收治的69例大面积脑梗死患者，按治疗情况分为内科保守治疗组(n=53)与手术治疗组(n= 16) ，对比 两组患者死亡发生率，对存活者采用美国神经功能缺损评分(NIHSS)标准进行疗效评估。结果　手术治疗组死亡发生 P 率(12.5%) 明显低于内科保守治疗组(39.6% ， 0.05) ；两组存活者治疗后的NIHSS评分均较治疗前明显降低，且两组间 vs P 差异有统计学意义(19.38 ±1.86 13.2 1 ±2.05 ， 0.05) ；手术治疗组神经功能恢复明显优于内科保守治疗组。结论　 手术治疗能降低脑梗死患者的死亡发生率，提高患者生活质量，对具备手术指征的患者应争取尽早行手术治疗。 [关键词]　脑梗死；外科手术；药物治疗 [中图分类号]　R743.33　　　　[文献标志码]　A　　　　[文章编号]　0577-7402 (20 15)07-0526-04 [D OI]　10. 11855/j.issn.0577-7402.20 15.07.03 Pilot study of comparison of therapeutic effect of decompressive craniectomy vs conservative treatment in patients with large hemispheric infarction ZHANG Zi-fei1,2 2 3* 2* , ZHENG Xue-dan , HAN Ya-ling , CHEN Hui-sheng 1Training Base of Postgraduate of Liaoning Medical University in General Hospital of Shenyang Military Command, Shenyang 110840, China 2 3 Department of Neurology, Department of Cardiology, General Hospital of Shenyang Command, Shenyang 110840, China * Corresponding authors. CHEN Hui-sheng, E-mail: chszh@; HAN Ya-ling, E-mail: hanyaling@263.net This work was supported by the Key Science and Technology Program of Liaoning Province(2013225089) and Ministry of Major New Drug Innovative Drug Research and Open Technology Platform (2012ZX0903016-002) [A b stract]　Obj ectiv e　To compare th e results of decompressiv e craniectomy and conserv ativ e treatment in patients w ith massiv e h emi sph eri c inf arcti on . M eth ods　A ccording to treatm ent m eth ods, 69 p ati ents w ith massiv e h emi sph