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卫生三年攻坚计划中关于村卫生室建设的调研报告 安乡县人大民生项目课题调研组 2014年7月 根据县委、县人大调研要求，我们就卫生三年攻坚中村 卫生室建设进行了调研，现将有关情况汇报如下： —、基本情况 安乡县位于湖南省北部，素有鱼米之乡美誉，土地 面积1087平方公里，人口 59万人，其中农村人口 47万。 全县设19个乡镇，255个行政村。2013年12月底全县共注 册村卫生室259个（一村一室的卫生室？个，一村多室的卫 生室？个 在村卫生室从业的医务人员共？人，其中：注 册乡村医生？名，执业医师？人，执业助理医师？人。我县 从2012年元月1日起在所有村卫生室统一推进基本药物制 度，目前基本药物使用率达50%U上。 二、主要工作情况 村卫生室作为农村三级医疗卫生服务网络的基础，在为 农村居民提供基本医疗卫生服务、促进农民健康等方面发挥 了积极作用。近年来，我县按照’保基本、强基础、建机制” 的基本原则，不断加强村卫生室建设与管理，稳定乡村医生 队伍，主要做了以下工作： ㈠县领导高度重视加强乡村医生队伍建设工作。 县人大、县政府、县政协高度重视农村卫生工作，多次深入 农村调研，召开相关会议研究村卫生室和乡村医生队伍建设 问题，特别是对乡村医生上访问题高度重视，多次督导处理。 ㈡逐步完善加强乡村医生队伍建设相关政策。根据省里 下发的《关于规范村卫生室建设与管理的意见》，我们在 2009-2012年开展的全县乡镇卫生院管理年活动中，将规范 乡镇卫生院对村卫生室的管理作为活动主要内容。2011年， 国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意 见》出台后，县卫生局、县财政局又联合下发《关于推进村 卫生室实施基本药物制度的通知》，明确了村卫生室实施基 本药物制度并实行药品零差率销售的时间、范围、主要内容 以及补偿渠道。 ㈢不断加强村卫生室建设和医疗设备配备。近4年年来， 我县完成中央村卫生室项目建设18个，市级村卫生室建设 116个，总投资142万元。2009年国家投入129. 5万元， 为每个建制村卫生室配备了电脑、打印机等13个品种价值 5000元的基本设备，全县统一了村卫生室标识，为进一步规 范村卫生室管理开了头、起了步。 ㈣认真开展乡村医生队伍培训。近年来利用国家农村卫 生人员培训项目经费，县卫生局对乡村医生幵展了培训。自 2009年起，我县改传统培训模式为IPTV视频教学系统培训 模式，每年对乡村医生进行一周培训，有效缓解了工学矛盾。 2012年，按照医改’每年乡村医生培训时间不少于两周”的 精神，省财政拿出专项经费，开展了乡村医生第二周培训， 全面完成了乡村医生培训任务。同时，我们还开展了乡村医 生中医适宜技术培训等专项培训工作，有效提高了乡村医生 诊疗水平。 ㈤有序推进乡村卫生服务一体化管理。2012 ㈤有序推进乡村卫生服务一体化管理。2012年年初 少 卫生厅制定下发了《湖南县乡村卫生服务一体化管理实施方 案》，明确了一体化管理的指导思想、主要内容、实施步骤、 工作要求。要求各地在推行村卫生室实施基本药物制度时， 同步推进了以机构设置与建设、人员配备与管理、业务管理 与服务模式、基本药物与设备设施管理、资产及财务管理、 绩效考核为主要内容的乡村卫生服务一体化管理。我县严格 按照省里规定，在全县乡村实行了一体化管理，村卫生室基 本药物全部由卫生院统一招标采购，公共卫生服务实行联网 管理，收到了预期效果。 穴扎实推进农村卫生信息化。自2010年起，我县启动 了涵盖村卫生室在内的全县农村卫生信息化建设，按照《湖 南省农村卫生信息化建设项目实施方案》(湘卫农卫发 (2011) 3号)，对村卫生室开展信息化建设的电脑、打印 机等设备全面配备到位；全面推进了以建立居民健康档案为 着力点的农村卫生信息化建设，包含健康档案、公共卫生、 基本医疗、药品管理、新农合即时结报、绩效考核等六大功 能。目前我县农村居民规范化电子健康档案建档率达到90% 以上。推广应用农村卫生信息系统乡镇卫生院辖区内具备网 络条件的行政村卫生室应用率达100%,实现了阶段性目标。 比）全面幵展新农合门诊统筹。目前，全县新型农村合作 医疗参合人数达47万人,参合率达98%,参合农民实际住院 费用补偿率达到63. 29%同时在所有行政村卫生室开展了新 农合门诊统筹，促进了全县信息化建设整体上了一个新台 阶，通过即付即补，极大方便了农村居民看病就医。 （/Q多渠道开展乡村医生补助。2009国家深化医改以来, 我县按照国家有关政策对乡村医生进行多渠道补助：一是基 本公共卫生服务补助。严格按照基本公共卫生服务经费标准 的30瘢排村卫生室补助经费。二是村卫生室实施基本药物 制度定额补助。县财政统筹中央补助，按每千服务人口测算, 每名乡村医每年补助经费为400