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血糖难控因素的中医治疗 中日友好医院中医糖尿病科 仝 小 林 一、何谓血糖难控因素二、血糖难控因素包括哪些三、血糖难控因素产生的可能机制四、血糖难控因素的中医治疗附:病案举例 一、 为什么要严格控制血糖?(1) 为什么要严格控制血糖?(2) 控制血糖的难点(1) 控制血糖的难点(2) 二、血糖难控因素主要包 括哪些? 1、失 眠 2、便 秘 3、情 绪 波 动 4、过 劳 熬夜 性生活过度 工作狂 5、急、慢性感染 6、月 经 不 调 7、疼 痛 三、血糖难控因素产生的机制 三、血糖难控因素产生的机制(2) 三、血糖难控因素产生的机制(3) 三、血糖难控因素产生的机制(4) 三、血糖难控因素产生的机制(5) 三、血糖难控因素产生的机制(6) 四、血糖难控因素的中医治疗 中国医学所追求的目标-平衡 以平为期--平衡是所期盼的 失衡即病--阴阳、气血、脏腑、经络 病理状态下的平衡--车轮子陷下 三个基本原理 圆---圆才能通,阻力最小 对称--阴阳鱼 三角--稳定 平衡--就是健康 心态平衡--安居乐业,所欲不遂 处事平衡--不急不躁,中庸之道 吃喝拉撒睡平衡--出入升降 动静平衡--不妄做劳,动静适度 如何维持平衡? 多者去之 缺者补之 高者抑之 陷者举之 寒者热之 热者寒之 1、失 眠 调 睡 子午觉 睡前放松打坐 6个半小时--9个小时 百慧穴、涌泉穴按摩 用热水洗脚-血往下行 打鼾的坏处--减肥减肥再减肥!!!! 夜尿多导致失眠 肾小管重吸收水份功能↓ 夜尿↑ 影响睡眠 心情烦躁 胰岛素拮抗激素分泌↑ 血糖↑ 病机:肾气衰弱,开阖失司,缩泉无能。 减 少 夜 尿 降 糖 案 补肾固涩缩泉降糖案 2 . 便 秘 肝胆与胃肠郁热 气阴亏虚 便秘 痰湿阻滞脾胃气机 降糖药物的吸收 ↓ 血药高峰浓度↓ 胰岛素分泌高峰延迟 降糖药 物继发失效 便秘 思想负担沉重 情绪睡眠恶化 胰岛素拮抗激素分泌↑ 血糖难以控制 调 拉 毒素使人衰老 便秘分几种:臭、干(羊粪蛋)、虚(无力便出) 揉肚子三百下,喝凉白开一大杯,散步 泻药晚上吃 蜂蜜加醋 梨汁、柚子、韭菜 通 便 降 糖 案 3. 情 绪(抑郁) 疾病变化的影响 抑郁焦虑 社会生活的压力 抑郁焦虑 生长激素↑ 肾上腺皮质激素↑ 血糖↑ 精神紧张 胰高血糖素↑ 病机:思虑过度,气郁胸胁或郁热、痰热扰心。 男性,56岁。医生。糖尿病2年,长期未服药。因邻居孩子带到北京做工和男孩跑了,家人闹,故失眠、心烦、恐惧。血糖15以上,心慌,饭后即饿,消瘦,补中益气治疗并黄连阿胶汤治疗血糖下降至正常。 调 心 与 人 为 善:作用力与反作用力与天地人斗 上善若水:人人需要,平静公允,柔中带刚。 海纳百川,有容乃大。退一步海阔天空 做个好人心正身安魂魄稳;行些善事天知地鋻鬼神亲。 心态平和,心静如水。远离失眠心烦焦虑。 量多大福多大,福多大寿多高 大爱就是博爱,博爱之人就是天的使者-崔
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