血清铜生化对肝豆状核变性的诊断意义.PDF

检验医学圆园员猿年员月第圆愿卷第员期摇 蕴葬遭燥则葬贼燥则赠 酝 凿蚤糟蚤灶 ，允葬灶怎葬则赠圆园员猿，灾燥造圆愿援 晕燥 员援 ·圆员· 文章编号：员远苑猿鄄愿远源园（圆园员猿）园员鄄园园圆员鄄园源摇 摇 中图分类号：匝缘愿源摇 摇 文献标志码：粤摇 摇 阅韵陨：员园援猿怨远怨辕 躁援蚤泽泽灶援员远苑猿鄄愿远源园援圆园员猿援园员援园园缘 血清铜生化对肝豆状核变性的诊断意义 吴君霞，摇 杨摇 茜，摇 薛明月，摇 刘庆云，摇 胡纪源 （安徽中医学院神经病学研究所附属医院检验科，安徽合肥圆猿园园猿员） 圆垣 摇 摇 摘要：目的摇 总结肝豆状核变性（匀蕴阅）患者的血清铜生化［血清铜离子（悦怎 ）、铜氧化酶（杂悦韵）和铜蓝蛋 白（悦孕）］水平，分析其对诊断匀蕴阅的价值。方法摇 采用原子吸收光谱法、盐酸对苯二胺比色法和免疫透射比浊 圆垣 法分别测定圆愿愿例匀蕴阅患者和怨园名正常对照者血清悦怎 、杂悦韵和悦孕水平；对圆愿缘例血清铜生化水平降低的患 者按临床分型（假性硬化型源圆例、脑内脏混合型源怨例、肝型 员猿愿例、宰蚤造泽燥灶型缘怨例）和年龄（园 耀员园 岁、员员耀圆园 岁、圆员耀猿园岁和 猿员岁）分组后对其铜生化结果进行比较。结果摇 圆愿愿例匀蕴阅患者中有猿例血清铜生化水平正 ≥ 常，铜生化异常率为 圆垣 怨愿援怨远豫。圆愿缘例血清铜生化结果降低的匀蕴阅患者的血清悦怎 、杂悦韵、悦孕水平分别为（圆援源远 依员援苑猿）皂燥造辕 蕴、园援园圆苑（园援园园缘耀园援圆源愿）哉辕 蕴、（缘缘援园苑依猿员援愿苑）皂早辕 蕴，均低于正常对照组［（员缘援园怨 依圆援源圆）皂燥造辕 蕴、 μ μ 园援源怨圆（园援圆远怨耀园援苑怨愿）哉辕 蕴、（猿园远援猿苑依源远援愿源）皂早辕 蕴］（孕约园援园员）。匀蕴阅患者临床分型中宰蚤造泽燥灶型的杂悦韵水平明 显低于肝型及假性硬化型（孕约园援园员），悦孕水平明显低于肝型及脑内脏混合型（孕 约园援园缘、孕 约园援园员）；假性硬化型 的血清 圆垣 圆垣 悦怎 高于其他临床型（孕约园援园缘、孕约园援园员）。园 耀员园 岁组的血清悦怎 最低， 猿员岁组血清铜生化结果高 ≥ 圆垣 于其他年龄组。血清 悦怎 、杂悦韵 和 悦孕 的受试者工作特征（砸韵悦）曲线下面积（粤哉悦）分别为园援怨怨缘、园援怨怨源 和 园援怨怨远；最佳诊断界值分别是远援猿源 皂燥造辕 蕴、园援员圆员 哉辕 蕴 和员圆猿援员 皂早辕 蕴；灵敏度、特异性和误判率均相同，分别为 μ 怨缘豫、员园园豫和园豫。结论摇 血清铜生化检测是诊断匀蕴阅最高效、便捷的筛查项目。匀蕴阅患者血清铜生化的最佳 圆垣 诊断界值是悦怎 远援猿源 皂燥造辕 蕴、杂悦韵 园援员圆员哉辕 蕴和悦孕 员圆猿援员皂早辕 蕴。 ≤ μ ≤ ≤ 关键