穆霄静：气管切开伤口换药新型材料的应用观察.pptVIP

第四军医大学唐都脑科医院 穆霄静 气管切开伤口换药新型材料的应用观察 神经外科病人病情危急，气管切开是抢救生命、预防并发症的重要措施 气管切开术后伤口护理能有效地预防术后并发症 常规的气管切开伤口换药——无菌纱布和油纱布 我科自2010年1月至2010年12月采用康惠尔渗液吸收贴作为换药材料，并对两种换药材料进行对照观察，现报道如下： 一般资料 153例患者常规气管切开术 上述患者均符合气管切开术适应症、且术后未见明显并发症,经统计，两组患者年龄、性别等未见显著性差异 对照组75例，使用无菌纱布和油纱布作为换药材料，平均年龄45.5±21.2岁 实验组78例，使用康惠尔渗液吸收贴作为换药材料，平均年龄46.0±19.3岁 换药方法 实验组 使用传统换药材料：切口处用4 cm×9 cm凡士林油一层，9 cm×9 cm无菌纱布四层，垫于气切套管伤口处 用10cm×10cm康惠尔渗液吸收贴作为换药材料，用无菌剪刀从中间剪5cm的小口，将聚氨酯泡沫垫一面帖于皮肤 对照组 评价方法 根据患者伤口周围皮肤红肿情况，操作时间，材料与皮肤粘连情况 结果 组别 例数 操作时间（min） 皮肤发红（例） 粘连（例） 对照组 75 5.00±0.36 48 29 实验组 78 4.30±0.21 11 0 两种敷料更换方法效果比较 经统计，两中敷料更换方法效果有统计学差异 P0.01 结论一 实验组减少了操作时间、步骤，减轻护士工作量 实验组中的填充型敷料可提供良好的湿性愈合环境 实验组吸收渗液后仍能服帖伤口表面，每天更换敷料一次即可，避免了频繁换药 结论二 实验组不会与创面粘连，减轻病人疼痛，也减少了对患者气管的刺激，咳嗽 实验组为一次性成型材料，裁剪后表面光滑 讨论 实验组中的填充型敷料:聚氨酯泡沫,是具有高吸收性能的泡沫敷料，有良好的生物相容性，控制和吸收创面渗液，减少浸渍，保持伤口周围易损皮肤与无菌环境，适合气体和水蒸气透过，促进愈合 吸收渗液后，其柔软程度不受影响，顺应性好，向内膨胀，更服帖伤口表面，患者在使用过程中感觉舒适