呼吸系统影像诊断学（供医学影像本科用）.pptVIP

肺 结 核 (pulmonary tuberculosis) [致病菌] 由人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。 肺部病变可能为身体多个脏器病变的一个部分。　 [临床表现] 咳嗽、咯血、胸痛。 发热、疲乏、食欲减退、消瘦。 [分类] 一、原发型(Ⅰ型)； 二、血行播散型(Ⅱ型)； 三、继发型(Ⅲ型)； 四、结核性胸膜炎 (Ⅳ型)； 五、其他肺外结核(Ⅴ型)。  [X线表现] 一、原发型(Ⅰ) 为初次感染结核，多见于儿童或青年。 包括—— 原发综合征。 胸内淋巴结结核。 2、X线表现： （1）原发病灶： a、圆形、类圆形。 b、在上肺下部或下肺上部胸膜下。 c、较淡、边缘较模糊。 d、病灶大小不一，可为一肺段或更大。 （2）淋巴结炎 肺门、 纵隔旁 呈肿块样增大： 纵隔旁或气管右旁、右肺门淋巴结增大多见。 (3) 淋巴管炎： 原发病灶与肺门淋巴结之间的索条状较高密度阴影。 (5)原发病灶范围较大者可将淋巴管炎、淋巴结炎掩盖。 (6)原发病灶可完全吸收、纤维化、钙化而愈合。 原发综合征 （二）胸内淋巴结结核 (tuberculosis of intrathoracic lymph nodes) 　 原发病灶已被吸收或病灶过小不易显示，仅见气管旁或肺门淋巴结增大。 X