神经病学课件特发性面神经麻痹.pptVIP

特发性面神经麻痹 重庆医科大学 附属第一医院 肖争 定义 指原因不明，由于茎乳突孔内面神经非化脓性炎症引起的，急性发病的面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔麻痹（Bell palsy） 病因及发病机制 机制未明 嗜神经病毒 单疱病毒 I型 面神经本身改变 外周因素 茎乳突孔内骨膜炎 临床表现 急性起病 病前多有受凉史 主诉：口角歪斜漏水，患侧眼不适，闭合不全，患侧食物滞留等 体征：周围性面瘫征 贝尔现象：闭眼时患侧眼球向上外方转动，漏出白色巩膜 辅助检查 面神经潜速率 诊断与鉴别诊断 诊断 急性起病 周围性面瘫症状 周围性面瘫体征 鉴别诊断 吉雷－巴兰综合征 后颅窝肿瘤 耳源性面神经麻痹 治疗 激素 循环改善剂 神经营养药物 保护眼睛 抗病毒药物（Ramsay－Hunt综合征） 理疗针灸等 预后 谢 谢 * *