碳r碳复合材料羟基磷灰石涂层腰椎融合器的生物相容性研究-中医正骨.PDF

·７· 　中医正骨２０１４年４月第２６卷第４期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（总２４７）　　　  碳－碳复合材料羟基磷灰石涂层腰椎融合器 的生物相容性研究 １ １ ２ １ １ ３ １ 王文波 ，董建文 ，曹宁 ，杨振国 ，刘文斌 ，李木森 ，李春娥 （１．山东中医药大学，山东　济南　２５０３５５；２．中国石油大学（华东），山东　青岛　２６６５８０； ３．山东大学，山东　济南　２５００６１） 摘　要　目的：探讨碳－碳复合材料羟基磷灰石涂层腰椎融合器的生物相容性和融合效果。方法：在８只成年雄性杂交波尔山羊 Ｌ 或Ｌ 椎间隙模拟椎间融合手术，在相应椎间隙置入自制的碳－碳复合材料羟基磷灰石涂层腰椎融合器，并以克氏针后路固 ４～５ ５～６ 定。观察记录山羊术后生命体征及双下肢活动情况；分别于术前和处死动物前进行腰椎Ｘ线检查，观察腰椎融合器的位置、融合 器与上下位椎体的融合情况及上下位椎体的椎间隙；分别于术后６０ｄ和９０ｄ各处死４只山羊，取融合的２个椎体，分别以肉眼、 光镜和电镜进行组织学观察。结果：Ｘ线检查显示，术前、术后６０ｄ和术后９０ｄ腰椎融合器上下位椎体间距分别为（２．３２±０．３１） ｍｍ、（２．４１±０．４３）ｍｍ和（２．４０±０．４４）ｍｍ；术后６０ｄ和术后９０ｄ，与融合器相邻的终板位置有成骨现象和融合现象。组织学观 察显示，术后６０ｄ时融合器植骨区和融合器周围有骨小梁生成；术后９０ｄ时骨小梁排列逐渐规则，融合器周围有一层纤维结缔组 织生成，结缔组织逐渐变薄，融合器中间有骨组织和纤维组织长入。结论：碳 －碳复合材料羟基磷灰石涂层腰椎融合器具有较好 的生物相容性和稳定性，有利于植骨融合，可作为椎间融合的内固定器材。 关键词　腰椎　碳－碳复合材料　羟基磷灰石类　腰椎融合器　动物实验 Ａｂｉｏｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙｓｔｕｄｙｏｎｃａｒｂｏｎ－ｃａｒｂｏｎｃｏｍｐｏｓｉｔｅｌｕｍｂａｒｃａｇｅｃｏａｔｅｄｗｉｔｈｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅｓ　ＷａｎｇＷｅｎ   ｂｏ，ＤｏｎｇＪｉａｎｗｅｎ，ＣａｏＮｉｎｇ，ＹａｎｇＺｈｅｎｇｕｏ，ＬｉｕＷｅｎｂｉｎ，ＬｉＭｕｓｅｎ，ＬｉＣｈｕｎｅ．ＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉｎａｎ２５０３５５，Ｓｈａｎｇｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｂｉｏｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙｏｆｃａｒｂｏｎ－ｃａｒｂｏｎｃｏｍｐｏｓｉｔｅｌｕｍｂａｒｃａｇｅｃｏａｔｅｄｗｉｔｈｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅｓ（ＨＡ）ａｎｄ ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｆｕｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴｈｅｓｉｍｕｌａｔｅｄｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｆｕｓｉｏｎｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎＬ／ＬｏｒＬ／Ｌｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｓｐａｃｅｉｎ８ ４ ５ ５ ６ ａｄｕｌｔｍａｌｅｈｙｂｒｉｄＢｏｅｒｇｏａｔｓ．Ｔｈｅｓｅｌｆ－ｍａｄｅｃａｒｂｏｎ－ｃａｒｂｏｎｃｏｍｐｏｓｉｔｅｌｕｍｂａｒｃａｇｅｃｏａｔｅｄｗｉｔｈＨＡｗｅｒｅｐｌａｃｅｄｉｎｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌ ｓｐａｃｅａｎｄｆｉｘｅｄｗｉｔｈＫｉｒｓｃｈｎｅｒ－ｗｉｒｅｉｎｐｏｓｔｅｒｉｏｒａｃｃｅｓｓ．ＶｉｔａｌｓｉｇｎｓａｎｄｂｏｔｈｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｉｅｓａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｆｔｈｅＢｏｅｒｇｏａｔｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ ａｎｄｒｅｃｏｒｄｅｄａｆｔｅｒｔｈｅｓｕｒｇｅｒｙ．Ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎｔｈｅｌｕｍｂａｒｖｅｒ