心肺复苏术操作等标准.docVIP

心肺复苏术操作（单人） 男性患者，55岁，突发胸痛3小时，在医院急诊科就诊过程屮，突然晕倒在地，人事不 醒，心音消失，呼吸停止。请在医学模拟人上进行相关操作。请1号选手完成。 项目 分 值 内容及评分标准 满 分 得 分 准备 2 备物：心脏按压板、纱布。 2 1.发现情况迅速到位，评估环境安全 3 2.将患者处于平卧位，抢救者位于患者肩腰侧方。 3 3.跪地拍肩呼喊两次：“先生，你怎么了？ ”。口述：“病人无反应 3 4.拉开衣服，斜着观察呼吸，6秒。丨1述判断结果：：“病人无呼吸，怀疑 病人发生了心跳骤停”。 3 5.启动急救系统。朝助手大声吩咐：“同志，病人无反应、无呼吸，请帮 忙抢救”。或朝路人大声吩咐：“同志，病人无反应、无呼吸，请拔打120. ” 3 6.检查颈动脉搏动，6秒。大声汇报：“未扪及颈动脉搏动，马上开始心 肺复苏。” 3 7.去枕、插板 5 操作过 程 98 胸外心脏按压： 定位:胸骨体下1/2（或中下1/3交界处）。（5分） 手法:一手掌根放于按压部位，另一手平行重證于手背上，手指并拢，只 以掌根部接触按压部位，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直。（5分） 幅度:胸骨下陷至少5cm或胸廓前后径1/3,忽过浅或过深。（10分） 频率:至少100次/分（即5个冋合不超过2分钟）；（10分） 比例:心外按压与人工呼吸比为30：2。（5分） 35 9.清除口鼻腔异物（5分）；开放气道（如仰额举额法）（5分）。 10 10. 口对口人工呼吸2次。 方法:一手打开口腔（可覆盖单层纱布于病人口上），一手捏鼻；术者吸气 后双唇紧贴并包绕病人口部，形成一个封闭腔，向内吹气，见胸丿郭扩张， 松鼻。患者被动呼气后再次吹气（5分）。 15 效果：吹气有效，每次吹气量8ml/Kg，忽过多或过少.（10分） 11.每五个回合判断一次呼吸及脉搏。报告结果：“可触及颈动脉搏动，自 主呼吸恢复，复苏成功”。如不成功，继续抢救。 5 12.去板、垫枕、整理衣裤。口述：“继续进一步生命支持。” 5 13?洗手、记录（口述） 5 总分 100 100  理论题: 1?哪些情况下不允许进行心肺复苏操作？答：胸壁开放性损伤；胸廓畸形；心包压寨；肋骨 骨折；凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者可不进行复苏，如晚期癌症等。 2.如患者为溺水导致心跳呼吸骤停，则如何心肺复苏？答：如溺水，则翻身，用膝盖、大腿 顶其腹部，从下往上啊背，尽量让水吐出，摆正体位，之后CPR。CPR的顺序主要为A-B-Co 提供通气最重要。 心肺复苏术操作（双人） 男性患者，55岁，突发胸痛3小时，在医院急诊科就诊过程中，突然晕倒在地，人事不 醒，心音消失，呼吸停止。请在医学模拟人上进行相关操作。请1号和2号选手完成。 项目 分 值 内容及评分标准 满 分 得 分 准备 5 备物：心脏按压板。纱布（在院外环境下，视题意）。呼吸囊、面罩（在医 疗环境时，视题意）。必要时要除颤仪（视题意）。 5 1.发现情况迅速到位，主操作人评估环境安全 3 2.主操作人位于患者肩腰侧方，将患者处于平卧位。助手位于主操作人身 后。 3 3.主操作人跪地拍肩呼喊两次：“先生，你怎么了？ ”。口述：“病人无反 应.” 3 4.主操作人拉开衣服，斜着观察呼吸，6秒。口述判断结果：“病人无呼 吸。怀疑病人发生了心跳骤停。” 3 5.主操作人启动急救系统：朝助手大声吩咐：“病人无反应、呼吸，请拿 呼吸囊，面罩。” 3 操作过 程 95 6.主操作人检查颈动脉搏动，6秒。大声汇报：“未扪及颈动脉搏动，马 上开始心肺复苏。” 3 7.主操作人去枕、插板、。 2 8.主操作人胸外心脏按压： 定位:胸骨体下1/2（或屮下1/3交界处）。（5分） 手法:一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于手背上，手指并拢，只 以掌根部接触按压部位，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直。（5分） 幅度:胸骨下陷至少5cm或胸廓前后径1/3,忽过浅或过深。（10分） 频率:至少100次/分（即5个回合不超过2分钟）；（10分） 比例:心外按压与人工呼吸比为30 : 2o （5分） 35 9.助手迅速拿出纱布，或取得呼吸囊，面罩回来。摆好除颤仪于对侧（必 要时）。助手位于患者头位。 5 10.助力清除口鼻腔异物；开放气道（如仰额举频法）。 5  11.助力进行人工呼吸： 方法:一手打开口腔（可覆盖单层纱布于病人口上），一手捏鼻；术者吸气 后双唇紧贴并包绕病人口部，形成一个封闭腔，向内吹气，见胸廓扩张， 松鼻。患者被动呼气后再次吹气（5分）。 效果：吹气有效，每次吹气量8ml/Kg，忽过多或过少.（10分） 15 12.每五个冋合后主操作人判断一次呼吸及脉搏。报告结果：“可触及颈动 脉搏动，自主呼吸恢复，复苏成功”。助手离开头位，站