蒸脐法适应证之古代文献研究-江苏中医药.PDFVIP

文 献 研 究 蒸脐法适应证之古代文献研究 郭 新 于保 罗 马玉侠 （山 东中医药大学 ，山 东济 南 2500 14 ） 摘 要 收 集 、整理 蒸脐 法古代 文献 ，总结 出古代 蒸脐 法的 临床 适应证 ，主要 包括 脾 胃病 （含 阳虚证 之 虚 寒 、泄 泻 ，实 寒证之 中寒腹 痛 、胸 腹 结痛 ）、妇科 病 （含 不孕症 、月经病 ）、虚损 性 疾病 和 男性病 ，以及 危 重病 （含 阴毒 伤 寒 、噎膈 、脱 阳、鼓 胀 、霍乱欲 绝 、 中风 ）等 。 文献显 示蒸脐 法在 治疗 急危 重症 方 面有 着很 大的优 势 ，但 是 目前 尚未发 挥 其应 有 的作 用 ，值得 当 今 医者加 以研 究利 用 。 关键 词 蒸脐 疗 法 治疗应 用 中 医学术发 掘 中图分 类号 R244.9 文献标 识码 A 文章编 号 1672-397X （20 15 ）04-0062-03 蒸 脐法是将 药 物研 成 细末 填 满 脐 部 ，或用 面 圈 此疗 中寒 ，如 武之望 的《济 阴纲 目》 、李 中梓 的《伤寒 固定 药 物 ，加 盖 槐 皮 或 生 姜 ，上 置 艾 炷 进 行 施 灸 的 括要 》等所 治 中寒 腹 痛 皆用此方 。 清代 蒋 示 吉更 是 一种方 法 ，也 称炼 脐法 、温脐法 或熏脐法[1] 。 蒸 脐 法 在 《 医宗说 约》 中将 此方 以歌诀 的形 式 记 录下来 ，如 是 临床 常用 的一 种 脐 疗 方 法 ， 虽 然 其 适 应 证 较 广 “舌卷囊缩指 甲青 ，脉绝蒸脐不可忽 ”[5] 。 泛 ，但 目前 临床应用相 当有 限。 笔者不揣 陋昧 ，整理 1.2.2 胸 腹 结痛 丹 波元 坚 《杂病 广要 》 ：“蒸 脐 法 ， 了古代蒸 脐 法 的适应证 ，希望 能对 蒸 脐 法 在 临床 中 治胸腹结痛不可忍 ，以此蒸之 。 丁香 、木香 、茴香 、肉 的应用提供些许参考 。 桂 （各 一 钱 ），香 附 （五 钱 ）……令 药 气 内通 ，则 痛 随 1 脾 胃病 已 。 ”[6]孙 文胤 《丹 台玉案 》 ：“神仙 蒸 脐法 ，治一 切 肚 1.1 阳虚证 腹 疼 痛 。 毋论 虚实 ，气 血痰食 等症 ，一蒸 即愈 ，屡 屡 1.1.1 虚 寒 鲍 相 璈 《验方 新 编》 ：“蒸 脐 补 气 散 ，此 神验 。 ”[7]231 药治气虚体倦 ，肚腹畏寒 ，下元 虚冷等症极效 。 五灵 从 古代 文献 记述来 看 ，蒸 脐 法 治疗 的脾 胃病 包 脂 、夜 明砂 、枯 矾 各 一 两 ，共 为 细末 ……久 久 行 之 ， 括 泄 泻 、痢 疾 、腹 痛 、痞 满 等 ，大 体 相 当于 西 医学 中 不 可 间断 ，受益无穷 。 ”[2] 的肠 易激综 合 征 、慢性腹 泻 、溃疡性 结 肠 炎 、不 完 全 1.1.2 泄泻 宋朝名 医王执 中在《针灸 资生经》 中记 性肠梗 阻 、各种急慢性 胃肠炎等 。 载 了几则 医案 ，“予尝患痹疼 ，既愈而溏利者久之 ，因 2 妇科病 灸脐 中 ，遂不登溷 ，连三 日灸之 ，三夕不登溷 。 若灸溏 2.1 不孕症 李梴在《医学入 门》 中记载 了一首治疗 泄 ，脐 中第一 ，三 阴交等穴乃其次也 。 ”“泄