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·经验交流· 不同微型皮瓣修复手指软组织或合并骨缺损的 临床疗效 杜伟斌王利祥申丰曾林如吴档吴国明许良 浙江中医药大学附属江南医院 萧山中医院浙江 杭州 摘要 目的探讨 种不同类型微型皮瓣移植修复手指软组织或合并骨缺损的手术方法及临床疗效 方法选 取 年 月至 年 月收治的 例手指软组织或合并骨缺损患者男 例女 例年龄 岁软组织缺损面积 根据损伤程度性质和患者意愿其中 例 指行逆行掌 背动脉穿支筋膜皮瓣 例 指行游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣 例 指行游离第 趾末节趾骨复合皮瓣观 察患者术后皮瓣成活率和并发症情况并采用 功能标准评定手指功能评价临床效果 结果所有皮瓣均存活 供区和受区未发生深部感染情况其中 例供区出现植皮部分坏死 例供区远端部分表皮坏死经创面积极换药后 愈合 例患者获得随访时间 个月 修复手指两点分辨觉为 患指皮瓣外形 质地感觉功能均得到良好恢复供区未见明显并发症手指关节 功能评价优 例良 中 例 结论 种 微型皮瓣修复手指软组织或合并骨缺损均可获得良好疗效 逆行掌背动脉穿支筋膜皮瓣无须吻合血管操作安全简 单成活率高游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣可同期切取其他多个穿支皮瓣分别修复缺损创面瘢痕小且隐蔽游离 第 趾末节趾骨复合皮瓣能最大限度修复手指形态功能供区隐蔽 关键词 外科皮瓣 软组织损伤 指骨 中图分类号 开放科学资源服务标识码