改良针刀c形松解术式治疗肩周炎临床疗效观察中医骨伤科学专业论文.docxVIP

l!i； l!i； 论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．：!(I 参考文献 21 附 录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．：13 致谢．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．：17 文献综述 ．28 作者简历 32 III 万方数据 中文摘要目的： 中文摘要 目的： 观察改良针刀“C”形松解术式治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效。 方法： 按照诊断标准、纳入标准和排除标准选择福建中医药大学附属人民医院骨伤科2014 年9月一2015年9月间肩周炎患者90例，按照随机顺序法分为改良组、C形组和电针 组，各30例。改良组采用改良针刀“C”形松解术式：取点：“C形分布点，三角肌 止点(臂膈)，肩峰下滑囊(肩謦)，冈下肌起点(天宗)，肩胛内上角(天醪)，治疗粘 连期肩周炎。C形组采用“C”形针刀松解术：取点：从前到后，“C形线上分布的肱 二头肌短头起点一喙突点、肩胛下肌止点一小结节点、肱二头肌长头腱结节间沟的骨纤 维管道部一肱骨结节间沟点、小圆肌止点一肱骨大结节后面，治疗粘连期肩周炎。每周 1次，l周为1疗程。电针组每天1次，7天为l疗程。三组治疗结束后均配合相同的手 法及肩关节功能锻炼。于治疗前、疗程结束后，记录患者的VAS评分、调整的 Constant．Murley肩关节评分，并对三组治疗后总体疗效进行统计分析。治疗后3个月随 访进行肩关节活动度恢复评价。三组病例治疗前组间在性别、年龄、病程、部位构成上 无显著性差异，具有可比性。所有数据应用SPSS 18．0软件包进行统计学处理。 结果： 1、改良组治愈25例，显效3例，有效1例，无效1例，总有效率为96．7％；C形 组治愈15例，显效12例，有效1例，无效2例，总有效率为93．3％；电针组治愈5例， 显效13例，有效7例，无效5例，总有效率为83．3％。三组疗效经统计学处理，差异具 有统计学意义(P0．017)。 2、治疗后，在VAS评分、调整的Contant-Murley肩关节评分中，三组治疗前后组 内比较，差异具有显著性(P0．01)，表明三种治疗方法均有显著疗效；治疗后三组组 问比较，差异具有统计学意义(PO．05)，表明改良针刀“C”形松解术式能够更有效地 缓解肩部疼痛，改善肩关节活动范围。 3、治疗后3个月，在肩关节外展上举活动度恢复评价中，三组数据经统计学处理， 差异具有统计学意义(P0．05)；在上肢后伸后旋恢复评价中，三组数据经统计学处理， 差异有统计学意义(P0．017)。表明改良针刀“C”形松解术式能更有效地恢复肩关节 活动度。 IV 万方数据 结论：改良针刀“C”形松解术式治疗粘连期肩周炎能够更有效地缓解肩部疼痛，改善肩 结论： 改良针刀“C”形松解术式治疗粘连期肩周炎能够更有效地缓解肩部疼痛，改善肩 关节活动范围。 关键词：C形针刀松解术，粘连期肩周炎，临床疗效 V 万方数据 Abstractobjective： Abstract objective： To observe the clinical effect of adhesived frozen shoulder wim Improved”C”shape of needle knife release． Methods： According to the diagnostic criteria,inclusion criteria and exclusion criteria to choose 90 patients wim periarthritis of shoulder