品质管理持续改善培训课件(PPT).pptVIP

解析－真因验证结果(1) 材质不良 导气针不良 导气孔不良 Bag破洞漏水 控制阀不良 物 纸胶脱落不粘 高度不足 卡榫无法固定 点滴架 事 更换衣服 吃饭 请假 洗澡 人 护理人员 操作不当 未插导气针 固定不当易反折 未按时间查看 加药种类多 点滴滴空 滴数控制不佳 时间未控制好 看错 灯光太暗 紧张怕滴空 痛 不方便 影响作息 打针部位 红 肿 回血 姿势 不当 想出院 自觉病情好转 自拔 不想打点滴 要求调整滴速 要求打点滴 点滴管脱落 病人 点滴管脱落 姿势不当 时间未控制好 表示由圈员票选所得要因 表示由真因验证结果 为何 点滴问题 会造成红灯使用次数高？ QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置Action 无效果 对策拟订 针对真因来思考改善对策 评价改善对策(可行,经济,效益性) 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策 考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配 对策拟订后,需获得上级核准方可执行 　 对策拟订(1) 问题点：为何点滴问题造成红灯使用次数高？ 原因分析 对 策 方 案 实施计划 负责人 （1）教导人员计算及控制点滴滴数 1.时间未控制好 且未按时查看 导致点滴滴空 （2）宣导至少1-2小时查看病人 4/10~ 4/13 邱柔蒲 （1）宣导每班查看注射部位贴布 是否牢固与适当 2.点滴管脱落 （2）教导护理人员正确固定方法 4/10~ 4/14 杨佳纹 3.姿势不当 制作宣教卡提醒病人高度及姿势 4/08~ 4/14 彭欣怡 衡量指标定义——及计算公式说明 主题：降低病房红灯使用次数 红灯使用次数定义? 红灯使用次数计算公式 ＝（A / B）× 100% A：每日红灯使用次数 B：每百住院病人 QCC活动步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状保握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 无效果 计划进度表 30％ 40％ 20％ 10％ QCC活动步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 无效果 现状把握 将现行工作内容充份掌握(流程图) 到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表） 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录 归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图) 现状把握 流 程 图 查 检 表 柏 拉 图 降低病房红灯使用次数 护士询问何事 处理问题 红 灯 响 问题处理结束 现状把握—流程图 现况把握-查检表 点滴问题 误按红灯 未 回 答 换 药 管路问题 疼 痛 MBD事宜 红铃掉落 找 护 士 其 他 现况把握-查检表 现况把握-查检表 现况把握-查检表 改善前柏拉图 收集日期：07/02/26 ~ 07/03/10 总住院人日数：768人日 78.2% 44.6 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置Action 无效果 目标设定内容表达方式 ?完成期限 ＋ ?目标项目＋ ?目标值 ?在12月31日前 ?降低住院病房红灯使用次数 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) 现有规定或基准 领导要求 依据医院或单位之方针及计划并考虑目前圈能力，由全体圈员共同订定之 目标达成可能性，是否为能力所及？是否能于活动期限内完成 以医学或管理文献查证后之结果 参考其它医院（平行展开）标准 目标设定方法 现况把握-查检表 现况值=44.6件/每百人日 改善前柏拉图 收集日期：07/02/26 ~ 07/03/10 总住院人日数：768人日 78.2% 44.6 改善重点 住院病房主题评价表 共10人进行评价，给与1-5分 3.4/5.0=68％ 目标设定内容表达方式 ?完成期限 ＋ ?