岛叶胶质瘤患者生存分析及肿瘤与纤维束空间构象关系的研究外科学神经外科学专业论文.docxVIP

解放军医学院硕士学位论文中英文缩略词表 解放军医学院硕士学位论文 中英文缩略词表 缩略语 其文全称 中文全祢 簖 Q埘如响瞳迸tract 皮质脊髓柬 D砸 Ⅸ均嫡∞t皂naor纽l嘲 弥散张量成像 dTT D=涵黼油tenscf纽嘲tractolra曲y 弥散张量成像纤维追踪 EO Ext越t offesectio咀 切除程度 FA Fb贮6麒随盈正猷崦嘲 各向异性分数 蟹熏．．A瑶 Fluid atteauatad law f越overy 液体衰减反转。阪复序列 G强 Grom total fe＆e匕ti皿 全切除 矗艇江 五吐髓母脚ih ma辨etie蛾蝤翻嫡艘抽瞄咖 术中核磁共振成像 。沮哇 Fmetion唧etie“强翻瞄慨函瞰啦 功能像磁共振成像 幽 嚣置田灯姆p岜蠹Ⅺ曩幽艟飘速k 卡式评分 腿 巍b謦妇地烈坩盈∞e扭瞄I氢驾 像磁共振成像 AC Aatadof o口田重Ⅱ‘置艘 前联台 Pe Postet曲f oD丑Ⅺ卫玉龉叠传 后联合 O篷 O她ral霉幽州v丑I 总生存 豫S Pn增抖燃妇嗣rdIv越 无进展生存 艇呱 ma删tl虹m吐t{缝d丑暑 徒手肌力测定 Roc Re既亩嘣op斟麓d丑耋dhter!i童ti贮a聊 受试者工作特征曲线 蹦 两曲nof遗蜮 兴趣匿 TMZ Tamozolom豳 替奠唑胺 丽氍O Wccld ha王It_b．o廷霉妇酬商阻 世界卫生组织 TC Traaseozt运．al 经皮屡入路 髓 1}l副秘蜀击娃勰 经外侧裂入路 T粼 妇矗耐I捌龃．釉轴涮参丑蓦V醯嘴a缱 经侧裂并切除静际的入路 万方数据 解放军医学院硕士学位论文作 解放军医学院硕士学位论文 作 者：徐维林 学科专业：神经外科学 导 师：马晓东 题 目：岛叶胶质瘤患者生存分析及肿瘤与纤维束空间构 象关系的研究 中文摘要 背景与目的：岛叶胶质瘤因其所在部位结构复杂，毗邻重要的血管和神经纤 维束，以及胶质瘤本身具有很强的侵袭性，极易引起患者功能障碍，并且使得手 术切除困难，术后并发症多。第一部分旨在探索影响岛叶胶质瘤患者生存时间的 因素，对如何进一步提高岛叶胶质瘤患者生存率和低并发症进行探讨。第二部分 通过研究肿瘤与岛叶周围白质纤维束的空间构象关系，探索影响岛叶胶质瘤患者 功能的因素以及早期预测患者神经功能恢复的相关因素。 方法：第一部分统计i236例岛叶胶质瘤患者的性别、侧别、累计脑叶数， 病理级别、手术方式(术中核磁组与单纯导航组)、肿瘤切除程度、MGMT．gCL达 程度、放疗、TMZ周期数(6周期或长周期)等数据，并采用相关统计方法判断 这些指标是否对岛叶胶质瘤患者的无进展生存时间(PFS)和生存时间(OS)有 影响，以及判断哪些指标与患者PFS和OS的关系最为密切。第二部分采用DTI技 术重建弓形束、锥体束及视放射的三维模型，分别测量肿瘤的最大体积(V)、 直径(D)以及肿瘤到三种白质纤维束的最短距离(Dmin)，采用t检验比较不同 组别的差异是否具有统计学意义，并采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve，ROC)筛选何种指标对预测患者功能损伤敏感性最高及 sDea硼an秩相关评价患者术前术后功能的变化与神经纤维束体积术前术后变化 率的关系。 结果：第一部分：术中磁共振组患者PFs及Os比单纯导航组患者显著延长， 其差异具有统计学意义(PFS：p=o．001；OS：p=O．001)；切除程度越高，岛叶胶质 瘤患者PFS力LOS都能明显延长(PFS：p=O．001；OS：p=O．001)，并且术中磁共振 能够明显提高肿瘤的切除程度(p=o．001)；不同病理级别岛叶胶质瘤患者PFS2L 2 万方数据 此页不缺内容 此页不缺内容 万方数据 解放军医学院硕士学位论文Title：Study 解放军医学院硕士学位论文 Title：Study of survival of insular glioma patients and spatial conformation between tumor and fiber bundles． Abstract Background and obiective：Complexity of the location of insular glioma,being adjacent to the important blood vessel and nerve fiber bundle and strong invasiveness of glioma itself all make it extremely feasible to cause dysfunction of the patients，and difficult