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员工福利团体健康保险(719)解析
员工福利团体健康保险(719)解析
新人提升班
200810
目录
一、健康保险概念
一、健康保险概念
二、各国健康险的发展情况
二、各国健康险的发展情况
三、健康保险条款(719 )解析
四、目标市场分析及政策
四、目标市场分析及政策
什么是健康保险
健康保险是保险公司根据合
同约定,为被保险人因疾病
或意外伤害导致的医疗费用
开支和收入损失或缺乏给予
补偿的保险
健康保险的分类
根据保险责任的不同,健康险可分为以下三大类:
医疗保险 保险人对被保险人因疾病或意外而引起医疗费用提
供赔付的保险。可细分为疾病医疗保险和意外伤害医疗保险。
疾病保险 是以罹患疾病为给付保险金条件的保险。
失能收入损失保险 保险人对被保险人因疾病和意外引起劳动
能力的丧失而导致收入减少或缺乏提供赔付的保险。可细分为疾
病失能保险和意外伤害失能保险。
健康保险的分类
根据给付方式不同,医疗保险又可分为费用型、
津贴型两大类:
费用型保险 保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的医疗
费用为依据,按照保险合同的约定,补偿所有项目或部分项目的
全部或部分医疗费用。
津贴型保险 不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约
定的标准给付保险金的保险。
目录
一、健康保险概念
一、健康保险概念
二、各国健康险的发展情况
二、各国健康险的发展情况
三、健康保险条款(719 )解析
四、目标市场分析及政策
四、目标市场分析及政策
各国健康险的发展情况
代表性医疗保险
健康保险在英国 型国家
1948年,英国通过了 《国民医疗保健服务法》,实行了对所有医疗机构的国有
化。
1964年,英国又颁布了 《国家卫生服务法》,对所有公民提供免费医疗。该法规
定,凡是英国公民,无论其有多少财产,均可免费享受公立医院的医疗,患者只需
付挂号费。卫生服务经费几乎是全部从国家税收中支付。
1965年前后,英国政府为增加医疗供给,满足部分居民医疗需要,重新允许私人
开业和私人医疗保险组织的建立和发展。建立较早的的私人医疗保险组织有三个,
即英国联合福利协会(BUCA)、私人病员计划(PPP)和西部福利协会
(WPA)。
进入80年代后,商业性医疗保险逐渐进入市场,到1986年商业性医
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