病理实验切片描述书.doc

病理实验切片描述 1、肝细胞脂肪变性:肝细胞浆内出现大小不等、数量不一的圆形空泡（为脂滴所在位置），肝小叶的中央带和中间带改变较明显。病变严重时空泡增大，肝细胞核被挤压向肝细胞一侧 2、肉芽组织：主要由纤维母细胞、新生毛细血管及大量炎细胞组成。表浅部新生毛细血管的方向大致与肉芽的表面垂直；间质疏松水肿，有较多炎细胞，多为中性粒细胞，此外可见淋巴细胞、巨噬细胞及浆细胞；纤维母细胞体积大，形态不规则，常为有突起的星形或梭形，胞浆丰富略呈嗜碱性，细胞核圆形、卵圆形，染色质疏松，染色浅，核仁明显 3、慢性肺淤血：肺泡壁毛细血管扩张充血，纤维结缔组织增生致使肺泡壁增厚。肺泡腔可见较多巨噬细胞和心力衰竭细胞，后者胞浆内含多量棕色颗粒。部分肺泡腔内可见红细胞（出血）及淡粉色的蛋白质水肿液 4、混合血栓：闭塞静脉内可见粉染带状、条索状或块状的血小板梁，有分枝相互连接，其间有粉染丝状纤维素网，网眼内可见大量红细胞及少量白细胞。血栓周边可见肉芽组织长入 5、肾贫血性梗死:梗死区为淡粉色，无细胞核结构，但仍可见肾组织结构轮廓。梗死区周围可见充血出血带。 6、纤维素性心包炎：心包表面为纤维素渗出，纤维素为粉染颗粒状无结构物质，呈网状分布。 7、肠假膜性炎（肠粘膜纤维素性炎）： 切片取自结肠，粘膜坏死，有处表面有脱落的膜样物，坏死的粘膜表层组织和纤维素、白细胞形成膜样物--假膜。粘膜下层可见毛细血管扩张充血，间质水肿，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润 8、蜂窝织炎性阑尾炎：阑尾壁各层均有大量中性粒细胞浸润，并见脓细胞，小血管扩张充血，阑尾系膜也有改变 9、肺脓肿：肺组织内可见脓肿灶，脓肿中心为变性坏死的中心粒细胞。周围肺泡内有多量纤维素渗出，并有大量中性粒细胞及脓细胞浸润，周边肺组织肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量粉染水肿液 10、皮肤乳头状瘤：鳞状上皮乳头状增生，由表及里分别为鳞状上皮角化层、颗粒细胞层、棘细胞层及基底细胞层。间质随上皮长入乳头内，其中可见疏松结缔组织、毛细血管和少量淋巴细胞。 11、鳞状上皮细胞癌:切片中有大小不等、形态不一的癌细胞团，即癌巢，周围绕以间质结缔组织。癌巢中心可见层状角化物，即角化珠或癌珠，相当于正常鳞状上皮的角化层。周边的细胞与棘细胞相似，可见细胞间桥。癌巢周围的癌细胞较小，立方状，深染，与基底层细胞相似。间质中可见淋巴细胞和浆细胞浸润。 12、腺癌:癌细胞排列成大小不等、形态不整的腺管样。癌细胞呈明显异型性，多数癌细胞柱状或立方状，细胞核大深染。腺管上皮细胞呈多层，且参差不齐，极向紊乱，并可见较多核分裂和病理性核分裂。间质为纤维结缔组织，内有炎细胞浸润。 13、纤维瘤:瘤组织由纵横交错之纤维及梭形细胞组成。细胞包括纤维细胞样瘤细胞，（细胞呈梭形，核为细梭形)，及纤维母细胞样细胞（细胞呈椭圆形或胖梭形、核亦稍大，呈椭圆形）。细胞分化较好，细胞核大小较均匀一致。纤维束粗细不等散布于细胞间。 14、纤维肉瘤:瘤细胞弥漫分布，瘤细胞呈鱼骨刺状排列，细胞多为梭形，核椭圆形、圆形或不整形，核大小极不一致，核分裂象增多，尤其病理性核分裂象颇多。间质含少量胶原纤维和较多血管。 15、毛细血管瘤:瘤组织由大小不等，形态不规整的毛细血管构成。毛细血管由单层血管内皮细胞组成。腔小壁薄，有的尚无管腔形成，而由增生肥大的血管内皮细胞构成，部分血管腔内可见到红细胞，间质疏松。 16、动脉粥样硬化:该斑块位于内膜层，表面为红染的均质状玻璃样变性的纤维帽，其深层为淡染的无结构的粥样坏死物质，伴有出血。坏死物内含有针状或近菱形的胆固醇结晶空隙；坏死的边缘和底部有肉芽组织生长，并在粥样物边缘内膜纤维组织间可见多量吞噬脂质的泡沫细胞，胞质丰富淡染，散在或成堆分布。病变严重者中膜可呈不同程度萎缩。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。粥样坏死物内胆固醇结晶和钙盐（蓝染的粗颗粒）沉着。 17、风湿性心肌炎:心肌间质充血、水肿，心肌纤维排列疏松。在心肌间质小血管周围可见由成簇细胞构成的梭形或椭圆形病灶，此即风湿小体。风湿小体中央为少量红染无结构絮状物质（胶原纤维的纤维素样坏死）；附近有成团的风湿细胞及少量淋巴细胞、浆细胞浸润；风湿细胞体积较大，呈梭形或多边形，胞界清而不整齐，胞质丰富均质，略嗜双色；核大，单核或多核，呈圆形或卵圆形，核膜清晰，核染色质集中于中央并呈细丝状向核膜扩散，因而横切面呈枭眼状，长形核的纵切面呈毛虫状。 18、大叶性肺炎（灰色肝样变期）:肺组织结构存在，所有肺泡腔内均见炎性渗出物，无正常肺泡。肺泡壁变窄，其内毛细血管受压，呈贫血状态。肺泡腔内渗出物主要是中性粒细胞和红染细网状的纤维素。相邻肺泡中纤维素丝经肺泡间孔互相连接。部